Originally posted by bv4hf at 2004-10-16 11:43 AM:
舉一個例子:五歲以下小孩免費局部塗氟.
健保局一方面在報章雜誌上大力宣導這個"免費"的服務,鼓勵民眾踴躍參予.
一方面卻又發函牙醫師公會,嚴格限制醫師執行這個項目,不准主動向病人提及這個項目,一個月一個醫生建議只能做一次這個項目.
這件事
好像沒有足夠的證據吧?
雖然五歲以下塗氟在執行面上的問題不少,實際的效果也不如學齡兒童塗氟
另一方面來說,甚至可以說是一種總額預算下的點數調整詭計
可是
沒有實際證據的事
做不相關的指責似乎可以再謹慎一點
Originally posted by TRG-PRO at 2004-10-16 12:32 PM:
所以, 健保不用付錢, 兒童卻已塗氟, 該牙醫最多該月只刪一次
Originally posted by cheanpen at 2004-10-16 12:22 PM:
再講一個東西好了.
洗牙和補牙這兩件事.
假設有一個病人,他來你診所要求洗牙順便口腔檢查,結果洗完牙後,你發現病人只有一個非常簡單的蛀牙需要處理,病人是個大忙人,快考試了,而剛好,後面的時間也沒別的病人在等,請問,牙醫師該如何處理??
Ans健保局幕後明示,暗示公會約束醫師)
請不要一起作.請病人下次再約時間來作.如果醫生要當好人,請自己小心核刪的問題,也許被多發現幾次,就會有人請你去喝咖啡.
如果依照人情事故以及醫事倫理來說,您認為該怎麼作??
Originally posted by nicchiu at 2004-10-17 02:00 PM:
所得分配是否為社會保險之首要?
依主計處90年調查數據,全國有673多萬戶家庭,只有52%要繳個人所得稅.
偉大的政府,一直希望健保,就是由所得高的人付擔多,達到財富重分配的效果..
依現行或二代健保的話..那另外48%的人..沒薪資收入的人,不就又得到更多資源??
他們大多是有錢人,這是大家都清楚!!!!
真是不公平!!
Originally posted by nicchiu at 2004-10-17 07:56 PM:
沒薪資的人要繳健保費這點我懂.
但我較傾向英國和北歐等國家的.以整體稅收為奧援,政府編列預算.
(今天中時時論廣場,政大社會科學周麗芳副院長寫的一篇)
如此依全國全部的稅收的餅較大,
才不會只憑所得稅單一項稅收來的重(我們受薪階級一毛都不能少)
唉..這些事我們只能狗吠火車....
[ Last edited by nicchiu on 2004-10-17 at 20:01 ]
Originally posted by TotalEclipse at 2004-10-17 10:00 PM:
一個人的消費額要如何夠精確地估計呀?
Originally posted by cashcow77 at 10/17/2004 08:38 PM:
消費是帶動生產的因素之一。
一般人都是付出勞力去換所得,這也是生產的一部分。如果消費下降,同時也意味著你生產的產品或服務銷售會下降,你的所得也會跟著縮水,連帶社會經濟活動也會冷淡。
在基本的經濟理論上,課稅是會影響資金的流動。今天只簡單假設儲蓄要課稅,人們就不會把錢放在金融機構,而是拿到市場上去消費、去投資、甚至就是換金條、現金放家裡。可是,這時的金融機構就慘了,他們得不到基本的資金來源。大公司企業也慘了,銀行沒錢可借貸。個人認為,對儲蓄課稅是非常不智的行為,政府要是這麼做,可預期金融機構都要關門。
Originally posted by tsai2824 at 2004-10-19 09:34 AM:
在實施自主管理與後來的卓越計畫之前約兩年時間
健保局就讓醫院知道快要實施這項計畫
於是各家醫院不斷衝量拼業積
先把自己基期的量做大以後拿總額的比例才會高
乖乖看診規規矩矩的醫院一定死的最快
這時期的健保局其實不太管
因為算了點值之後
衝出來的量還是要追繳回去
倒的就是健保局所謂經營不善的醫院
一般中小醫院的經營人的感受是這樣的政策在消滅中小型醫院
要把醫療走向醫學中心與基層診所兩極
現在診所的點值還算不錯
但是中小型醫院抗爭的理由很快會下降到診所層級
到時恐怕又有人球病患被踢來踢去了
[ Last edited by tsai2824 on 2004-10-19 at 09:41 ]
Originally posted by mkcat at 2004-10-17 10:47 PM:
如果依附在所得稅一起計費當然就有周教授說的問題
但是如果只是計費的基礎擴大為「所得」呢?
周教授舉出來的例子是52%的人在繳交所得稅
但是其他48%的人並不代表就沒有所得
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