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標題: 台灣外科醫師收入相對其他科別是否過低,而工作過重? [列印本頁]

作者: hugocc    時間: 2005-1-18 19:15
標題: 台灣外科醫師收入相對其他科別是否過低,而工作過重?
我是還沒選科的見習醫師,今年即將到北部實習。看到最近的新聞,有人也查覺醫師工作時數過高。就醫院內部觀察,內外婦科工作雖累,收入卻與其他科不成比例。

一般除了麻醉與急診外,其他有住院病人的科別,值班隔天仍需上班。
之前聽一位美國僑生學長談到,美國外科醫師平均年收入在40~80萬(美金),其他科約10~20萬,所以儘管很多人在乎生活品質,但外科依舊人才濟濟。

相比之下,台灣的醫學中心,外科醫師的收入似乎僅比其他科平均稍多(30%?),我從側面打聽本院的消息,婦產主治醫師不到月入20萬(台幣)。相較於其他熱門科系,風險低又不必長期值班,外科與婦產科淪為「人才羅致困難科」其來有自?

儘管不知道自己將來是否會選擇外科系,但希望大家能更尊重那些選擇外科系的醫師,畢竟在醫師越來越少的情況下,住院醫師一個月值10~15班,在全國外科裡都算是常見情況吧。

難道大家要等到好的外科主治醫師都退休,開刀人手不足、水準日漸低落時,才開始想到外科的困境嗎?

[ Last edited by hugocc on 2005-1-21 at 21:28 ]
作者: 54_leo    時間: 2005-1-18 19:39
標題: Re: 台灣外科醫師收入是否過低?
你知道街角的阿婆撿一車廢紙值多少錢嗎?
恩恩..少壯不努力  但到底是多少你知道嗎?

只能說這個時間點這是個不聰明的問題...
作者: gstyle    時間: 2005-1-18 19:46
標題: Re: 台灣外科醫師收入是否相對過低?
早上不是一位,新站友上來,
你可以問問他.

要做的輕鬆,又賺得多.......................跟要馬跑得快,又要馬兒不吃草一樣.
作者: Qoooo    時間: 2005-1-18 19:49
標題: Re: 台灣外科醫師收入是否相對過低?
薪資是不是相對過低
我想這也沒有一個標準吧
既然你是要開始實習
還是多花點心思在實習上面
說不定你就會發現自己有興趣的專科了
我覺得收入是夠用就好
現在醫生要像以前那麼風光也不容易了
自己過的快樂,病人能照顧好不就好了嗎?
作者: hugocc    時間: 2005-1-18 20:01
標題: Re: 台灣外科醫師收入相對(其他科)是否過低?
我不認為這個問題不聰明,而且是一個時機吧。

外科醫師人力不足的問題是很現實的,尤其是對於醫學生而言。
大家都有家人,即使對外科很有興趣,對救人充滿熱誠,但你的家人全都會反對。
如果您的孩子正在選科,你會希望自己的孩子走外科嗎?還是希望他選熱門小科,努力拜託認識的大老來關說?

我很佩服一些外科老師、也很喜歡外科,所以才憂心;當同學把外科形容成無底洞時,究竟受益的人是誰?相較於空泛的醫德訴求,不如實質鼓勵更多人願意走外科,更能改善這部分的醫療品質。

目前的惡性循環是:當人越來越少,每次投入的人分配工作增加一倍,醫療安全性下降,風險增加,投入的人更少。問題也不在醫師收入多寡,畢竟披上白袍也有理想與志願,但是不合理的薪資造成惡性循環,讓有心的醫師望之卻步,或者讓投入其中的少數日漸消磨(或許有一天太累就...)。

這不需要大家交更多健保費才能解決,或許也不能在一時三刻解決。但至少當各位看到外科醫師時,能夠給予真誠的肯定。

[ Last edited by hugocc on 2005-1-18 at 20:36 ]
作者: gstyle    時間: 2005-1-18 20:12
標題: Re: 台灣外科醫師收入相對(其他科)是否過低?
錯.

當人越來越少,就變成事求人...........你如果可以出頭天,就是你來稱王/叫牌.

工作量增加......沒錯.
但報酬量更會增加..........你可以領得更多/更不會被取代.

繼續討論收入.
為何不去看看,多幾張執照.........外科也還有再分吧.
作者: 54_leo    時間: 2005-1-18 20:12
標題: Re: 台灣外科醫師收入相對(其他科)是否過低?
為什麼不聰明

各位乘客注意:
我是本車司機,我們公司因為運將不足,所以一天給我排3~4班,一個月也才給我4萬多塊而已,也因為睡眠不足,所以出車禍的機率會比較高...

~希望大家體諒 謝謝合作~
作者: safiro    時間: 2005-1-18 20:20
標題: Re: 台灣外科醫師收入相對(其他科)是否過低?
來吧!現在加入外科正是時機!
想想,當大家一窩蜂的趕搭皮膚科眼科復健科風潮時,外科人數卻寥寥可數,
但當20年後,老一輩的外科教授都已經要退休了,根本不用像白色蛋塔裡面那樣爭權奪利,自動就會有各大小醫院來拜託你去當主任當院長的!
眼光放遠,加入外科吧!!!


[size=-2]前提是要能先撐過20年還沒過勞死

[ Last edited by safiro on 2005-1-18 at 20:22 ]
作者: priscilla    時間: 2005-1-18 20:26
標題: Re: 台灣外科醫師收入相對(其他科)是否過低?
我只能說
你還是要衡量自己的興趣在哪裡比較好
醫師是個壓力大又沒什麼自由的工作
如果沒有興趣來支撐的話
會做的很痛苦

而且在現今健保體制下    醫師一直在減薪
如果只想賺錢不如去找別的工作還比較快
我周圍一堆科技新貴朋友薪水都是我的兩三倍
年終獎金是我的十幾倍

你跟人家比永遠都比不完
自己過的快樂就好了
作者: tzchang    時間: 2005-1-18 20:28
標題: Re: 台灣外科醫師收入相對(其他科)是否過低?
既然外科醫生會越來越少, 那更應該全面開放設立學士後醫學系呀?? 或者大量引進外籍醫生?? 我相信相當多中國大陸、菲律賓、甚至俄羅斯的醫生都會對到台灣行醫有興趣的......
作者: priscilla    時間: 2005-1-18 20:30
標題: Re: 台灣外科醫師收入相對(其他科)是否過低?
Originally posted by safiro at 2005-1-18 08:20 PM:
來吧!現在加入外科正是時機!
想想,當大家一窩蜂的趕搭皮膚科眼科復健科風潮時,外科人數卻寥寥可數,
但當20年後,老一輩的外科教授都已經要退休了,根本不用像白色蛋塔裡面那樣爭權奪利,自動就會有各大小醫院來拜託你去當主任當院長的!
眼光放遠,加入外科吧!!!


前提是要能先撐過20年還沒過勞死

[ Last edited by safiro on 2005-1-18 at 20:22 ]


那個重點字要放大啦
還有要有每天半夜都在開刀的體力和準備

作者: priscilla    時間: 2005-1-18 20:32
標題: Re: 台灣外科醫師收入相對(其他科)是否過低?
Originally posted by tzchang at 2005-1-18 08:28 PM:
既然外科醫生會越來越少, 那更應該全面開放設立學士後醫學系呀?? 或者大量引進外籍醫生?? 我相信相當多中國大陸、菲律賓、甚至俄羅斯的醫生都會對到台灣行醫有興趣的......


哇  那以後誰還敢在國內開刀啊
作者: hugocc    時間: 2005-1-18 20:34
標題: Re: 台灣外科醫師收入相對(其他科)是否過低?
Originally posted by 54_leo at 2005-1-18 08:12 PM:
為什麼不聰明

各位乘客注意:
我是本車司機,我們公司因為運將不足,所以一天給我排3~4班,一個月也才給我4萬多塊而已,也因為睡眠不足,所以出車禍的機率會比較高...

~希望大家體諒 謝謝合作~

為什麼不是不聰明?

1. 如果我現在選了外科,發言就成了自肥,如你所說

2. 如果我正在外科,那根本沒有時間來這裡哈拉

3. 如果我不走外科,那我發言就成了笨蛋....

4. 如果我現在不是學醫....那我哪管內科外科有沒有人,只要有人好好醫我就可以啦

所以我只想趁還沒選科前,來說點天真的想法。當然選科還是看興趣與志向啦
作者: tzchang    時間: 2005-1-18 20:35
標題: Re: 台灣外科醫師收入相對(其他科)是否過低?
這幾個國家的醫療水準不會差台灣太遠好不好? 不然難道中國大陸、菲律賓、俄羅斯人都要出國就醫嗎?? 那是自以為優等的偏見吧!!!

Originally posted by priscilla at 1/18/2005 08:32 PM:
哇  那以後誰還敢在國內開刀啊

作者: supercat    時間: 2005-1-18 20:37
標題: Re: 台灣外科醫師收入相對(其他科)是否過低?
Originally posted by tzchang at 2005-1-18 20:28:
既然外科醫生會越來越少, 那更應該全面開放設立學士後醫學系呀?? 或者大量引進外籍醫生?? 我相信相當多中國大陸、菲律賓、甚至俄羅斯的醫生都會對到台灣行醫有興趣的......

問題是你敢讓他們看嗎??
我不敢 , 至少大陸的我絕對不敢
作者: supercat    時間: 2005-1-18 20:42
標題: Re: 台灣外科醫師收入相對(其他科)是否過低?
Originally posted by tzchang at 2005-1-18 20:35:
這幾個國家的醫療水準不會差台灣太遠好不好? 不然難道中國大陸、菲律賓、俄羅斯人都要出國就醫嗎?? 那是自以為優等的偏見吧!!!


那是你不了解醫學的生態 , 這幾個國家確實是落伍的(菲律賓還算可以)
不了解自己的國家狀況真的很糟糕 , 台灣只是品質輸而已 , 但是技術不會落後
歐美太多的
作者: hugocc    時間: 2005-1-18 20:46
標題: Re: 台灣外科醫師收入相對(其他科)是否過低?
Originally posted by gstyle at 2005-1-18 08:12 PM:
錯.

當人越來越少,就變成事求人...........你如果可以出頭天,就是你來稱王/叫牌.

工作量增加......沒錯.
但報酬量更會增加..........你可以領得更多/更不會被取代.

繼續討論收入.
為何不去看看,多幾張執照.........外科也還有再分吧.

我了解您的意思,外科當然還有很熱門的整形外科,小外科如眼科、泌尿科
可是值得關注的如胃腸外、心外、腦神經外這些科,整體人數依舊不足

而工作量的增加,或許有些人能夠負擔。但您一定也知道醫療有很多繁瑣事務,從住院前、住院時開刀前、開刀中、開刀後的照護、緊急事件處理...同樣的一台刀,同樣的健保給付,但醫護人員的付出卻可多可少,否則就不會有2046的笑話了。

無論醫護人員或病人,都期待著更高的醫療品質與更低的醫療風險吧?
作者: gstyle    時間: 2005-1-18 20:48
標題: Re: 台灣外科醫師收入相對(其他科)是否過低?
Originally posted by supercat at 2005-1-18 20:37:

問題是你敢讓他們看嗎??
我不敢 , 至少大陸的我絕對不敢




不會喔.
中國教授級的醫師.
功力可能比台灣的還要強喔.
台灣應該也有請他們那種人材,來客座........

不要看一些垃圾媒體,報導一些黑心xx,就認為那裏都是如此.


至於俄羅斯,那更強了.
不過人數上是很少,就是了.
作者: supercat    時間: 2005-1-18 20:50
標題: Re: 台灣外科醫師收入相對(其他科)是否過低?
Originally posted by gstyle at 2005-1-18 20:48:
不會喔.
中國教授級的醫師.
功力可能比台灣的還要強喔.
台灣應該也有請他們那種人材,來客座........
不要看一些垃圾媒體,報導一些黑心xx,就認為那裏都是如此.
至於俄羅斯,那更強了.
不過人數上是很少,就是了.

如果真的強東南亞的重大傷殘應當都會往中國大陸去就醫
也不會跑到台灣來
現在台灣也不會一大堆到大陸器官移植後在醫院等死的病人
每天都看的到這樣的慘劇 , 也許你沒看過 , 所以覺得大陸還不錯
作者: gstyle    時間: 2005-1-18 20:57
標題: Re: 台灣外科醫師收入相對(其他科)是否過低?
Originally posted by hugocc at 2005-1-18 20:46:

我了解您的意思,外科當然還有很熱門的整形外科,小外科如眼科、泌尿科
可是值得關注的如胃腸外、心外、腦神經外這些科,整體人數依舊不足

而工作量的增加,或許有些人能夠負擔。但您一定也知道醫療有很多繁瑣事務,從住院前、住院時開刀前、開刀中、開刀後的照護、緊急事件處理...同樣的一台刀,同樣的健保給付,但醫護人員的付出卻可多可少,否則就不會有2046的笑話了。

無論醫護人員或病人,都期待著更高的醫療品質與更低的醫療風險吧?



這樣還是回到.
若要人前顯貴.就要人後受罪..............我實在不喜歡在討論區用這種文言文.

你就多考幾張牌.........真的很難.
讓事來求你.


就像電子業.也有高潮低潮.
現在擺明是低潮.
不過醫生這行業要像二十年前那樣,
除非台灣發生戰爭,
倒退二十年才有可能.
作者: hugocc    時間: 2005-1-18 20:58
標題: Re: 台灣外科醫師收入相對(其他科)是否過低?
Originally posted by gstyle at 2005-1-18 08:48 PM:
不會喔.
中國教授級的醫師.
功力可能比台灣的還要強喔.
台灣應該也有請他們那種人材,來客座........

不要看一些垃圾媒體,報導一些黑心xx,就認為那裏都是如此.

至於俄羅斯,那更強了.
不過人數上是很少,就是了.

我的資訊不是來自垃圾媒體,而是去大陸演講的老師。中國有些醫院很棒,譬如北京協和醫院,那些政府的重點醫院;大筆投資經費請美國留學的專家回來。但是在很多省份,醫院只是門面大,但是內容空空,有的連門面都沒有。

而且所謂強不強,也要看當地什麼病多。譬如台灣的肝癌研究世界第一,而且很多醫師都對肝炎能侃侃而談;但你要問寄生蟲感染,非洲或中國的醫師普遍擅長。
作者: hugocc    時間: 2005-1-18 21:05
標題: Re: 台灣外科醫師收入相對(其他科)是否過低?
Originally posted by gstyle at 2005-1-18 08:57 PM:
這樣還是回到.
若要人前顯貴.就要人後受罪..............我實在不喜歡在討論區用這種文言文.

就像電子業.也有高潮低潮.
現在擺明是低潮.
不過醫生這行業要像二十年前那樣,
除非台灣發生戰爭,
倒退二十年才有可能.

喔,我寫這篇不是為自己求錢或顯貴,披上白袍自有其意義

我也和校內同學研究這些想法
1.醫療品質會受住院醫師人數影響
2.要增加某科住院醫師人數的方法,唯有改善實質環境
3.儘管錢不能提高醫德,然而卻能增加人數;改善人數不足的情況,可以保護更多有心的醫師免於疏忽或早么

[ Last edited by hugocc on 2005-1-18 at 22:08 ]
作者: hugocc    時間: 2005-1-18 22:07
標題: Re: 台灣外科醫師(相對)收入是否過低?
Originally posted by gstyle at 2005-1-18 08:57 PM:
這樣還是回到.
若要人前顯貴.就要人後受罪..............我實在不喜歡在討論區用這種文言文.

你就多考幾張牌.........真的很難.
讓事來求你.

目前醫師為什麼分科越來越細,就是因為要學的東西太多。
內外科執照兼具的人現在快要沒有了,但以前不少。

而且好像也不是有張牌就表示夠專業
譬如眼科,難道專門開青光眼的教授就不會開白內障嗎?當然會啊,可是品質不見得比專門開白內障的醫師好。同樣,外科醫師在訓練過程都開過疝氣;但是加拿大有一間醫院專門開疝氣,結果就是他們的術後品質最佳。這也是為什麼會有轉診制度的原因吧。

聽說仁愛院區前四年,腦外團隊沒處理過10歲以下的腦外病人;雖然說不看病人有錯,但如果小孩子留在那裡等醫師開刀,真的會比較好嗎?
作者: TRG-PRO    時間: 2005-1-18 22:11
標題: Re: 台灣外科醫師(相對)收入是否過低?
如果強留下來開, 現在一定有人批評他們是想藉此練刀, 剝奪小妹妹轉診的權利...
作者: LWT    時間: 2005-1-18 23:34
標題: Re: 台灣外科醫師(相對)收入是否過低?
Originally posted by gstyle at 2005-1-18 08:12 PM:
錯.
當人越來越少,就變成事求人...........你如果可以出頭天,就是你來稱王/叫牌.
工作量增加......沒錯.
但報酬量更會增加..........你可以領得更多/更不會被取代.
繼續討論收入.
為何不去看看,多幾張執照.........外科也還有再分吧.


妳才大錯特錯! 錯的離譜!
當醫師不是要來比出頭天 來搶王牌頭銜的
如果有 那也是少數 大部分的醫師還是很認真的服務大眾
否則未什麼不全體罷工算了
當醫師最大的優點 就是能在自己親友和需要的人在病痛時能伸出援助的雙手
只要努力治病 就算沒沒無聞 也對得起自己 (前提是 不能對不起家庭)
如果你的觀念裡認為要出頭天才是醫者所追求的目標
那也別期望醫師會把你的生命擺在他自己的生命前考量 為你替死神打交道
作者: LWT    時間: 2005-1-18 23:37
標題: Re: 台灣外科醫師(相對)收入是否過低?
Originally posted by tzchang at 2005-1-18 08:28 PM:
既然外科醫生會越來越少, 那更應該全面開放設立學士後醫學系呀?? 或者大量引進外籍醫生?? 我相信相當多中國大陸、菲律賓、甚至俄羅斯的醫生都會對到台灣行醫有興趣的......


問題是 妳敢給他們開刀嗎?
己所不欲勿施於人
作者: LWT    時間: 2005-1-18 23:40
標題: Re: 台灣外科醫師(相對)收入是否過低?
Originally posted by tzchang at 2005-1-18 08:35 PM:
這幾個國家的醫療水準不會差台灣太遠好不好? 不然難道中國大陸、菲律賓、俄羅斯人都要出國就醫嗎?? 那是自以為優等的偏見吧!!!


如果是如此
那位什麼每年有數不清的台商回台灣就醫?
就算盲腸炎也甘願冒著盲腸破裂及腹內感染的風險緊急搭機回台?
拿台灣的醫療跟這些地方比?
妳真是被健保的方便給慣壞了
作者: LWT    時間: 2005-1-18 23:44
標題: Re: 台灣外科醫師(相對)收入是否過低?
Originally posted by gstyle at 2005-1-18 08:57 PM:
這樣還是回到.
若要人前顯貴.就要人後受罪..............我實在不喜歡在討論區用這種文言文.
你就多考幾張牌.........真的很難.
讓事來求你.
就像電子業.也有高潮低潮.
現在擺明是低潮.
不過醫生這行業要像二十年前那樣,
除非台灣發生戰爭,
倒退二十年才有可能.


照你的話講
歐美國家豈不是落後台灣二十年?
作者: Charves    時間: 2005-1-19 00:44
標題: Re: 台灣外科醫師(相對)收入是否過低?
討論外科醫師收入是否過低根本就沒有意義,
現在的輿論都一面倒覺得我們賺太多又沒有醫德,
醫師的工作只要牽涉到金錢就會被認為死要錢不是嗎??
你再累又怎麼樣,人家只會記得我們的月薪是他們的兩倍,
可是人家不知道我們的工時也是他們的兩倍,
精神上的壓力更無法比擬,一條條的人命在你手上你怕不怕,
人家晚上下班回家抱老婆小孩時我們還在開刀房裡面跟死神搏鬥,
人家放假出去玩的時候我們還是要去醫院看剛開完刀的病人,
當病人情況不好的時候就算不值班也要去看一下才放心,
當病人有情況發生的時候要跟一大群的家屬做解釋,
還要扮演冷血無情的判官跟家屬說病人已經不行了,
你以為我們真的冷血沒有感情嗎??
你以為只有你們是人生父母養的,我們這些該死的醫師就不是喔~~
不要用神的標準來要求一個平凡人,
不要以為我們可以起死回生,不要要求我們扮演神的角色,
簡單一句話:我們只是平凡人,我們也會犯錯,不要把我們當成不會出錯誤的機器,又要馬兒跑,又要不吃草,別太過份了。
作者: cecilyen    時間: 2005-1-19 00:56
標題: Re: 台灣外科醫師(相對)收入是否過低?
說些提外話...
我曾經在美國做過醫療相關研究
所以看過在手術房開刀的外科醫師
說真的, 我真的很敬佩外科醫師的手, 實在太巧了
體力也沒話說, 我在旁邊站了半天(真的是半天), 腳都酸了
他還是有力繼續開刀

我是沒在台灣手術房看過, 不過也許應該讓大眾看一下外科醫師的手術
才能體會外科醫師的利害跟辛苦
作者: safiro    時間: 2005-1-19 01:16
標題: Re: 台灣外科醫師(相對)收入是否過低?
Originally posted by cecilyen at 2005-1-19 00:56:
說些提外話...
我曾經在美國做過醫療相關研究
所以看過在手術房開刀的外科醫師
說真的, 我真的很敬佩外科醫師的手, 實在太巧了
體力也沒話說, 我在旁邊站了半天(真的是半天), 腳都酸了
他還是有力繼續開刀

我是沒在台灣手術房看過, 不過也許應該讓大眾看一下外科醫師的手術
才能體會外科醫師的利害跟辛苦

有!
大家有看到財前拿起手術刀說"手術開始"..

然後就看到里見在看刀,鵜飼在查房,東教授在應酬,
然後鏡頭轉回財前說"手術結束,大家辛苦了"
回頭瞄一下,4小時..........
這大概就是大家印象中的手術|)|)|)|)|)

(話說Whipple's procedure能在4小時結束,這樣的人真的是神啊!)
作者: TSUBASA    時間: 2005-1-19 01:33
標題: Re: 台灣外科醫師(相對)收入是否過低?
Originally posted by safiro at 2005-1-19 01:16 AM:
(話說Whipple's procedure能在4小時結束,這樣的人真的是神啊!)


那我在長庚跟過這樣的神。

基本上跟刀看你扮演的角色,感覺會有所不同。如果你是主刀者或是第一助手,其實不太會覺得累,因為你的注意力都在你的刀下,之前當實習醫師醉心婦產科時,放假也沒錢可以花,都到刀房跟著開刀,連睡覺都在想怎麼開會更快更好,有時候CS就我跟總醫師兩個人開,23分鐘完成的感覺真是爽。不過要是只是在旁邊看或是拉勾的話,不要說腳酸,打瞌睡也不是沒有過的事,因為你看不懂,也看不到,真的就是一個道具而已。

所以,怎麼度過漫長無聊的跟刀時光?就是去把你要跟的刀書上描述的好好看一遍,然後你就會發現樂趣也可以學到東西,當然前提是你對這科真的有興趣。

不要考慮什麼哪一科收入是否過低啦,要看你跟什麼比,將來只會越來越低,在醫學中心不是大佬級的,即使是現在被罵到臭頭生活品質奇差的神外,一個月可能也破不了30萬。如果你真的喜歡這一科,那就沒話說,不然用30萬買你的假日,家庭生活,跟你的健康和隨時可能遭到的生命和法律風險,除一除工時,實在沒什麼值得的。那什麼科最划算?如果你不是一堆人說的以救人為己任的史懷哲,去搞自費減肥美容吧,保證賺到你會被綁架。

[ Last edited by TSUBASA on 2005-1-19 at 01:41 ]
作者: palmislife_cat    時間: 2005-1-19 02:05
標題: Re: 台灣外科醫師(相對)收入是否過低?
熱門就是輕鬆路

冷門就靠興趣撐

菜的時候就吃苦

出了頭就喝辣

想改變環境~~~就看你出頭後

還記不記得吃苦時的想法!!!

每個行業都準~~~參考!!
作者: tsai2824    時間: 2005-1-19 02:41
標題: Re: 台灣外科醫師(相對)收入是否過低?
我比較擔心的是為什麼一個還沒正式踏入醫院的學生會先想到什麼科的收入相對過低而不是興趣的問題
如果將來選了一個以為是收入相對較高到時候發現並非如此時是否會喪失當醫生的熱情

有這種想法讓我驚覺已經快變成說一套做一套講醫學倫理的大老了
作者: supercat    時間: 2005-1-19 02:50
標題: Re: 台灣外科醫師(相對)收入是否過低?
Originally posted by tsai2824 at 2005-1-19 02:41:
我比較擔心的是為什麼一個還沒正式踏入醫院的學生會先想到什麼科的收入相對過低而不是興趣的問題
如果將來選了一個以為是收入相對較高到時候發現並非如此時是否會喪失當醫生的熱情
有這種想法讓我驚覺已經快變成說一套做一套講醫學倫理的大老了

如果制度設計良好 , 就不會出現這樣的問題了 , 最大的問題在於努力和收穫
完全不成正比 , 外科拿一輩子的幸福跟病人搏感情最後的下場不是賣雞排就是牢裡蹲 , 你說要是你你要選嗎??
作者: tsai2824    時間: 2005-1-19 02:57
標題: Re: 台灣外科醫師(相對)收入是否過低?
Originally posted by supercat at 2005-1-19 02:50 AM:

如果制度設計良好 , 就不會出現這樣的問題了 , 最大的問題在於努力和收穫
完全不成正比 , 外科拿一輩子的幸福跟病人搏感情最後的下場不是賣雞排就是牢裡蹲 , 你說要是你你要選嗎??

我在選科時根本沒想過這些.....
我後來擁有的市儈是制度教我的

[ Last edited by tsai2824 on 2005-1-19 at 03:00 ]
作者: Tango    時間: 2005-1-19 07:04
標題: Re: 台灣外科醫師(相對)收入是否過低?
老話一句:
怕煙薰就別進廚房.
選這一行就要有心裡準備.
No pain, no gain.

通常.若無法享受治癒病人樂趣的醫師
痛苦指數會很高

Tango
作者: gstyle    時間: 2005-1-19 08:01
標題: Re: 台灣外科醫師(相對)收入是否過低?
Originally posted by LWT at 2005-1-18 23:34:


妳才大錯特錯! 錯的離譜!
當醫師不是要來比出頭天 來搶王牌頭銜的
如果有 那也是少數 大部分的醫師還是很認真的服務大眾
否則未什麼不全體罷工算了
當醫師最大的優點 就是能在自己親友和需要的人在病痛時能伸出援助的雙手
只要努力治病 就算沒沒無聞 也對得起自己 (前提是 不能對不起家庭)
如果你的觀念裡認為要出頭天才是醫者所追求的目標
那也別期望醫師會把你的生命擺在他自己的生命前考量 為你替死神打交道


你老大不是金錢掛帥的.

我那篇的主旨是"事求人"
當沒有人會,你會的事/技術.
就是事來求你.由你來決定要不要接
稱王---->大家好明瞭意思,...........我是不知道你在看我的文,是在想什麼.

醫院的王牌,不是最操的,
一堆有關係的人,一天到晚來求你..........也最累.

還有,
我早有認知,醫生不是神,
我也不會用醫德壓人.

現在就停留在
醫生是萬能的.
健保是無敵的.
花錢就是大爺...................所以醫病關係,會持續惡化.

都不想想,
不是每個醫生都有相同的能力.而且能力是有限的.
健保什麼都保,就會有人濫用.
花錢.你花的錢,只能做一些救護,那裏可能讓你養老.


你老大老是嫌錢不夠.
這些不過是一些交換程序
1.你自己要拿什麼換.
2.有什麼人要跟你換.........就這兩個問題解決了
交換的過程,就結束.
再吵什麼,功效不大.

還是最簡單一句
怕熱,就不要進廚房.
作者: 阿達    時間: 2005-1-19 08:30
標題: Re: 台灣外科醫師(相對)收入是否過低?
其實有很多醫院都會有選擇病患的情形
當醫療(護)中心接獲需派救護車時
救護車到達現場時會向最近的醫院回報病患目前狀況
很奇怪的事一般較嚴重的病患一般的醫院都不會收
不管有無床位有無醫師都是直接轉往大醫院
是怕擔責任嗎?
像最近在報導的新聞,如果是能力的問題而需轉院
那是否用不著滿篇謊言說沒床位,有看過X光片等等...
這跟醫德有關係吧!

Originally posted by TRG-PRO at 2005-1-18 22:11:
如果強留下來開, 現在一定有人批評他們是想藉此練刀, 剝奪小妹妹轉診的權利...

作者: cheetah    時間: 2005-1-19 08:50
標題: Re: 台灣外科醫師(相對)收入是否過低?
6,7年級生工作態度已跟已往大不相同
以前留在醫院到晚上10點甚至凌晨2:00,隔天7點半來上班也很快樂,
現在工作Delay到7:30就哇哇叫,
其實這沒有對和錯的問題,只是你必須認知年輕人大多數的想法
在跟學弟討論選科時,都告知他們工作環境的要求能不能做到
簡單的說:累也心甘情願的那一科就是了!
作者: supercat    時間: 2005-1-19 09:04
標題: Re: 台灣外科醫師(相對)收入是否過低?
Originally posted by 阿達 at 2005-1-19 08:30:
其實有很多醫院都會有選擇病患的情形
當醫療(護)中心接獲需派救護車時
救護車到達現場時會向最近的醫院回報病患目前狀況
很奇怪的事一般較嚴重的病患一般的醫院都不會收
不管有無床位有無醫師都是直接轉往大醫院
是怕擔責任嗎?
像最近在報導的新聞,如果是能力的問題而需轉院
那是否用不著滿篇謊言說沒床位,有看過X光片等等...
這跟醫德有關係吧!

相關報導要看仔細一點 , 並沒有謊報床位的問題
問題在於EOC聯絡的疏失, 讓其他醫院搞不清楚他要的是
哪一種床位
作者: freyalai    時間: 2005-1-19 09:19
標題: Re: 台灣外科醫師(相對)收入是否過低?
Originally posted by TSUBASA at 2005-1-19 01:33 AM:

基本上跟刀看你扮演的角色,感覺會有所不同。如果你是主刀者或是第一助手,其實不太會覺得累,因為你的注意力都在你的刀下,之前當實習醫師醉心婦產科時,放假也沒錢可以花,都到刀房跟著開刀,連睡覺都在想怎麼開會更快更好,有時候CS就我跟總醫師兩個人開,23分鐘完成的感覺真是爽。不過要是只是在旁邊看或是拉勾的話,不要說腳酸,打瞌睡也不是沒有過的事,因為你看不懂,也看不到,真的就是一個道具而已。


[ Last edited by TSUBASA on 2005-1-19 at 0 ...


離題一下,提到CS才突然想到台灣做CS的比例是世界屬一屬二。

作者: jiahorng    時間: 2005-1-19 09:45
標題: Re: 台灣外科醫師(相對)收入是否過低?
Originally posted by freyalai at 2005-1-19 09:19 AM:
離題一下,提到CS才突然想到台灣做CS的比例是世界屬一屬二。

再離題一下,請教什麼是CS?
Google上只找的到Counter-Strike
作者: gstyle    時間: 2005-1-19 09:51
標題: Re: 台灣外科醫師(相對)收入是否過低?
Originally posted by supercat at 2005-1-19 09:04:

相關報導要看仔細一點 , 並沒有謊報床位的問題
問題在於EOC聯絡的疏失, 讓其他醫院搞不清楚他要的是
哪一種床位


這又是另一個問題.
花錢建立的制度............政客的政蹟
但沒有標準作業程序/或者足夠強度的流程.

這整個制度,在執行上就是有弱點/盲點.
現在那些政客,反而利用這些機會,來搶位子.

為什麼沒有人思考這些問題.尤其是在建立之前.
老是要痛了,才會前進.
作者: larusa    時間: 2005-1-19 10:01
標題: Re: 台灣外科醫師(相對)收入是否過低?
Originally posted by priscilla at 2005-1-18 08:26 PM:
我只能說
你還是要衡量自己的興趣在哪裡比較好
醫師是個壓力大又沒什麼自由的工作
如果沒有興趣來支撐的話
會做的很痛苦

而且在現今健保體制下    醫師一直在減薪
如果只想賺錢不如去找別的工作還比較快
我周圍一堆科技新貴朋友薪水都是我的兩三倍
年終獎金是我的十幾倍

你跟人家比永遠都比不完
自己過的快樂就好了


你有待過所謂高科技公司嗎?
我相信他們應該不比醫生輕鬆,
永遠都有做不完的工作.
回到家幾乎倒頭就睡.
至少我是這樣.
薪水高沒錯,可是真的很累.
這是我選的,沒得抱怨.
醫生也是如此啊,既然選擇這一途就別抱怨.
有多少人工作一樣累卻薪水不及醫生的1/3或1/4呢?
做好自己的本分就好囉!!
作者: lcm3647    時間: 2005-1-19 10:13
標題: Re: 台灣外科醫師(相對)收入是否過低?
工作累不累,跟薪水的高低有時是無法比較的吧!
多少生意人每天度假也是月入百萬呢??
作者: Winfield    時間: 2005-1-19 10:26
標題: Re: 台灣外科醫師(相對)收入是否過低?
Originally posted by hugocc at 2005-1-18 07:15 PM:
內外婦科工作雖累,收入卻與其他科不成比例。

醫師一多, 小科的環境也在變化不是?

一般除了麻醉與急診外,其他有住院病人的科別,值班隔天仍需上班。

急診要輪大小夜, 作息很亂的.

台灣的醫學中心,外科醫師的收入似乎僅比其他科平均稍多(30%?),我從側面打聽本院的消息,婦產主治醫師不到月入20萬(台幣)。相較於其他熱門科系,風險低又不必長期值班,外科與婦產科淪為「人才羅致困難科」其來有自?

半夜要on call回醫院的機會多吧! 其他像內科也一樣啊!
作者: TRG-PRO    時間: 2005-1-19 10:52
標題: Re: 台灣外科醫師(相對)收入是否過低?
怕熱就不要進廚房

等廚房裡沒人時, 無法上菜, 客人要等一天才吃得到菜時

才來改善空調, 修油煙機, 或引進不怕熱的外籍廚師,

比照和平醫院模式把廚房門鎖上不准人出來也可試試
作者: KevinSun    時間: 2005-1-19 12:10
標題: Re: 台灣外科醫師(相對)收入是否過低?
Originally posted by lcm3647 at 2005-1-19 10:13 AM:
工作累不累,跟薪水的高低有時是無法比較的吧!
多少生意人每天度假也是月入百萬呢??


工作累不累當然跟薪水有關係...
你真的絕的生意人每天度假就有收入嗎?
大家都沒看到她們的另一面而已...
作者: KevinSun    時間: 2005-1-19 12:11
標題: Re: 台灣外科醫師(相對)收入是否過低?
Originally posted by palmislife_cat at 2005-1-19 02:05 AM:
熱門就是輕鬆路

冷門就靠興趣撐

菜的時候就吃苦

出了頭就喝辣

想改變環境~~~就看你出頭後

還記不記得吃苦時的想法!!!

每個行業都準~~~參考!!


這一段講的真好...真的適用每個行業..每個科系...每個人..
作者: RSX    時間: 2005-1-19 13:18
標題: Re: 台灣外科醫師(相對)收入是否過低?

好亂阿

恩恩恩

要是讓我選, 我還是會選擇在加拿大動刀....
不是品質/價錢的問題, 而是, 要是萬一出問題了, 我想加拿大在這方面的處理會比較好吧~~~ (最壞要是被醫死了, 賠的也比較多我想~)
作者: xjlin0    時間: 2005-1-19 13:50
標題: Re: 台灣外科醫師(相對)收入是否過低?
歐洲加拿大我不知道,
不過美國有全球最好(也最花錢)的醫療支援, 但卻有最爛的保險制度.

[ Last edited by xjlin0 on 2005-1-19 at 00:52 ]
作者: Thomas C    時間: 2005-1-19 15:59
標題: Re: 台灣外科醫師(相對)收入是否過低?
Originally posted by gstyle at 2005-1-18 08:48 PM:
不會喔.
中國教授級的醫師.
功力可能比台灣的還要強喔.
台灣應該也有請他們那種人材,來客座........

不要看一些垃圾媒體,報導一些黑心xx,就認為那裏都是如此.


至於俄羅斯,那更強了.
不過人數上是很少,就是了.

好的請不到
請的來的...自己想吧
作者: Thomas C    時間: 2005-1-19 16:04
標題: Re: 台灣外科醫師(相對)收入是否過低?
Originally posted by jiahorng at 2005-1-19 09:45 AM:

再離題一下,請教什麼是CS?
Google上只找的到Counter-Strike

剖腹產

台灣開刀品質比英國好多了

想到必須回英國去動第三次手術
就全身發毛
作者: Thomas C    時間: 2005-1-19 16:06
標題: Re: 台灣外科醫師(相對)收入是否過低?
Originally posted by RSX at 2005-1-19 01:18 PM:

好亂阿

恩恩恩

要是讓我選, 我還是會選擇在加拿大動刀....
不是品質/價錢的問題, 而是, 要是萬一出問題了, 我想加拿大在這方面的處理會比較好吧~~~ (最壞要是被醫死了, 賠的也比較多我想~)

你若是加拿大公民,當然是在加拿大好
台灣法律是歧視外國人的|)

不過死人在全世界都一樣吧
只有活人拿到的錢有差而已

[ Last edited by Thomas C on 2005-1-19 at 16:09 ]
作者: mkcat    時間: 2005-1-19 16:30
標題: Re: 台灣外科醫師(相對)收入是否過低?
之前看到一個消息
所謂醫界大老們已經開始在擔心
因為醫學院越開越多
未來將會「人力過剩」
因此建議醫學院要嚴格控管
不好的學生要淘汰、教育部不要再准許開新的醫學院

醫師人力不是不足嗎?
為什麼這麼早就要關上大門?

我在想
如果醫師人力足夠的話
外科醫師可以一天只要工作八小時
了不起因為開刀時間等因素加個班
原先的人力就必須加倍再加倍
假設一天三個人輪值24小時
那麼一個醫院就算需要十二個外科醫師去輪班輪刀值夜班(每一班三個人)
應該就沒有甚麼超時工作累得跟狗一樣的問題吧?

只是如果這樣做
每個醫師每個月可能了不起領個五六萬
那麼我會比較好奇現在的醫師
你會願意嗎?

當然站在醫院的立場
這樣會比較花錢
假設原先只有三個人,超時工作值班,每個月每位給10萬,3x10=30萬
但是改成十二個人,固定工時8小時加班費另計,每個月給六萬,12x6=72萬
如果每一科都比照辦理
醫師生活品質比較好,但是收入變少,醫療品質會不會比較好?

我是異想天開
但是多少可以參考
作者: redskin    時間: 2005-1-19 16:53
標題: Re: 台灣外科醫師(相對)收入是否過低?
當過病人,當過病人的家屬,然後再當醫師,
心境蠻不一樣的……

我只能說,在台灣,醫師基本上是高級勞工,
大部分的醫師都必須花智力、勞力和時間來賺錢,
犧牲與家人相處的時間似乎是必然的,
退休之後也沒退休金,
而且這個行業,做的愈久,愈不覺得受社會尊重,
漸漸愈覺得孤獨。
作者: freyalai    時間: 2005-1-19 17:11
標題: Re: 台灣外科醫師(相對)收入是否過低?
Originally posted by redskin at 2005-1-19 04:53 PM:
當過病人,當過病人的家屬,然後再當醫師,
心境蠻不一樣的……

我只能說,在台灣,醫師基本上是高級勞工,
大部分的醫師都必須花智力、勞力和時間來賺錢,
犧牲與家人相處的時間似乎是必然的,
退休之後也沒退休金,
而且這個行業,做的愈久,愈不覺得受社會尊重,
漸漸愈覺得孤獨。


不是只有醫生,每個人都要花智力、勞力和時間來賺錢!
作者: Thomas C    時間: 2005-1-19 17:33
標題: Re: 台灣外科醫師(相對)收入是否過低?
Originally posted by freyalai at 2005-1-19 05:11 PM:
不是只有醫生,每個人都要花智力、勞力和時間來[]color=red賺錢!

有些人是騙錢
作者: MaxMao    時間: 2005-1-19 17:34
標題: Re: 台灣外科醫師(相對)收入是否過低?
隔行如隔山,
即使在同行中工作型態也有很大的不同
可是 收入 "大部分"是與自己的努力成正比


====================================
被媒體相中的事都會被用 "放大鏡" 檢視
只是這次邱小妹事件 似乎被拿到 "顯微鏡" 下看了  :p
作者: redskin    時間: 2005-1-19 22:44
標題: Re: 台灣外科醫師(相對)收入是否過低?
Originally posted by freyalai at 2005-1-19 05:11 PM:


不是只有醫生,每個人都要花智力、勞力和時間來賺錢!



有學弟在銀行界,
聽那些錢滾錢的賺錢方式才令人稱奇。

不過這也沒什麼好羨慕的,
高所得本來就有高風險…
作者: hugocc    時間: 2005-1-19 23:39
標題: Re: 台灣外科醫師(相對)收入是否過低?
Originally posted by tsai2824 at 2005-1-19 02:41 AM:
我比較擔心的是為什麼一個還沒正式踏入醫院的學生會先想到什麼科的收入相對過低而不是興趣的問題
如果將來選了一個以為是收入相對較高到時候發現並非如此時是否會喪失當醫生的熱情

有這種想法讓我驚覺已經快變成說一套做一套講醫學倫理的大老了

1.
我不是"先"想到收入的問題,而是看到許多辛苦工作的外科醫師,覺得目前制度不合理,才造成大家望之卻步。
2.
我欣賞那些只求付出不求回饋的醫師,希望自己將來能做得跟他們一樣好,甚至不只在醫療方面。
但這不代表我們應該繼續容忍制度的錯誤,繼續磨耗僅存的外科、婦科、內科住院醫師,甚至主治醫師。如果只剩下幾個人願意做困難的工作,在人手不足的情況,也很難期待醫療品質。

與其期待有幾位良心醫師投入,就心滿意足;不如改變制度,吸引更多醫師投入其中。

ps.
我大六、七的朋友們,有人自組醫學改革的討論會、也有醫學倫理哲學讀書會、健保讀書會,這些人都很關心社會、想要深入了解醫療制度並有所改革。不要把學生都是當作默默尋找自己最大利益的一群,更不希望您因為有人提出一個關於制度的質疑,就對後進感到失望。

[ Last edited by hugocc on 2005-1-19 at 23:41 ]
作者: tsai2824    時間: 2005-1-20 00:48
標題: Re: 台灣外科醫師(相對)收入是否過低?
Originally posted by hugocc at 2005-1-19 11:39 PM:
我大六、七的朋友們,有人自組醫學改革的討論會、也有醫學倫理哲學讀書會、健保讀書會,這些人都很關心社會、想要深入了解醫療制度並有所改革。不要把學生都是當作默默尋找自己最大利益的一群,更不希望您因為有人提出一個關於制度的質疑,就對後進感到失望。

[ Last edited by hugocc on 2005-1-19 at 23:41 ]


您言重了
先輩後輩和是否熱情與市儈沒有關係
作者: jerrys    時間: 2005-1-20 01:04
標題: Re: 台灣外科醫師(相對)收入是否過低?
外科醫師賺那麼多錢有空花嗎?
我看小醫師(e.g., 林致能)最需要的是睡眠,而不是金錢。
等到不需要睡眠時,錢應該賺的很快,要賺錢只要技術好,名聲有了,我想錢不是問題...
作者: hugocc    時間: 2005-1-20 21:23
標題: Re: 台灣外科醫師(相對)收入是否過低?
Originally posted by jerrys at 2005-1-20 01:04 AM:
外科醫師賺那麼多錢有空花嗎?
我看小醫師(e.g., 林致能)最需要的是睡眠,而不是金錢。
等到不需要睡眠時,錢應該賺的很快,要賺錢只要技術好,名聲有了,我想錢不是問題...

Part 1.
您說到一部份重點了,因為
(1)當其他科相對更輕鬆而能領到相當薪水時,大科可能到5,60歲還要值班,假日還得輪休待命。
(2)大科在醫療上的不確定性也較高,發生糾紛的機會較多,賠償負擔風險高。譬如去年婦產科平均每人賠償近6萬吧

因為相對收入少而支出多,所以願意走外科的人就減少了。將心比心,即使一個人想選大科,如果您是他的家人,你會放心嗎?這兩天媒體不再炒作醫德問題,請靜下心想想。

在我心中,目前會走大科的學長姐幾乎是本於興趣與做醫師的信念,而不是為了錢而來。

如前面所提,金錢不能提高醫德,也不能保證醫師工作意願會成正比,但卻是目前增加大科人數、減少過重負擔、增加醫療品質最有效的方式(否則美國外科那會這麼熱門)。

Part 2.
至於如何讓這些醫師有時間睡眠,來維護醫療品質,這也是一個值得討論的問題。

因為照顧住院的病人,不分時間、沒有休假;醫師都知道「病人才是醫師的老師」,醫學不是在學校K書考試,畢業之後就能拿去應用,沒那麼輕鬆。每個病人都不一樣,都需要花時間仔細觀察,醫師一輩子都在學習。

哈佛醫學系的教授在畢業典禮上說過:「告訴各位同學一個消息,你們所學的東西在十年後,有一半會被證明是錯誤的;更糟的是,我沒辦法告訴各位是哪一半」

我躺過病床,以前不知道為什麼醫師一天只來幾分鐘就走了。但現在想想,如果他每天必須照顧20位病人,看完每位病人還要寫病歷紀錄、準備醫療處置,之間要接受其他科別的照會(某位病人有問題,需要專科醫師鑑定);中午可能要開會(病例討論會或聽演講)、回家還得讀論文準備報告(或者準備病例討論)。然後每三天值一班,隔天又繼續工作。

外科還需要開刀,一刀又是好幾個小時,甚至像神外有時一刀會超過24小時。

如果願意走大科的醫師多一倍,這些負擔就減輕許多。否則日積月累,有幾位醫師受得了。


Part 3.
目前看來,要是情況沒有改變,那麼即使開放再多醫師名額,似乎還是走小科比大科多。

而且培育醫師不容易,至少光在學校就花上六七年。而幾年住院醫師是在照顧病人中學習,如果沒有足夠的主治和教授來支援指點,住院醫師也學不到什麼。即使到了主治醫師,還是要有培育制度,才能讓醫學更進步。

這大概就是我的看法,希望各位不飭給予指正。

[ Last edited by hugocc on 2005-1-20 at 22:51 ]
作者: gstyle    時間: 2005-1-20 21:45
標題: Re: 台灣外科醫師收入是否(相對)過低?
繼續撐下去吧,

外科醫生的黃金時期是四五十歲,才開始的,
比其他行業,都算很晚才開始,
運動員.十幾歲,
業務員.20幾歲
專業技術員30幾歲


在這個之前.講白一點,都算是學徒.
當學徒如果嫌工作重,錢領得少,還是考慮轉行比較實在.

其他行業30,就開始可以自己出頭了.
外科最快也要40才開始出頭.
不是會開刀,就可以開始領大錢.

是會處理別人不會處理的狀況時,你才有資格領大錢..........這點尤其講給二天那位外科醫師站友

至於人力資源不足的問題.
當你是學徒的時,總是希望多一點人一起分擔工作,
可是你出師了.總不會喜歡一堆人跟你搶著同一份工作........有一好,沒二好.


現在比較令人擔心/無解的問題是
風險問題,或者是醫病關係.
大眾對醫生的要求太高.......不能認清醫生也是能力有限.
醫生對自己的社會地位/價值,相對降低,不能接受..........這個不改,也是沒有辦法.
作者: LWT    時間: 2005-1-20 21:52
標題: Re: 台灣外科醫師收入是否(相對)過低?
Originally posted by gstyle at 2005-1-20 09:45 PM:
繼續撐下去吧,
外科最快也要40才開始出頭.
不是會開刀,就可以開始領大錢.
是會處理別人不會處理的狀況時,你才有資格領大錢..........這點尤其講給二天那位外科醫師站友


看起來你很有自信嘛
那好 如果有一天你需要換器官的時候 請準備三倍的價錢
我會把其中的兩倍捐給慈善機構
拿不出來 就去大陸找吧
你一定是荷包夠飽滿 才有資格生這種病 開這種刀
作者: gstyle    時間: 2005-1-20 21:55
標題: Re: 台灣外科醫師收入是否(相對)過低?
Originally posted by LWT at 2005-1-20 21:52:


看起來你很有自信嘛
那好 如果有一天你需要換器官的時候 請準備三倍的價錢
我會把其中的兩倍捐給慈善機構
拿不出來 就去大陸找吧
你一定是荷包夠飽滿 才有資格生這種病 開這種刀




我也可以不開啊.

不是開刀,就可以醫好.........這點我早有認知.

你老大要是有辦法,
可以找到有100年可以不受病痛的藥/方法,
我就用100倍的價格向你買.

[ Last edited by gstyle on 2005-1-20 at 22:04 ]
作者: hugocc    時間: 2005-1-20 23:14
標題: Re: 台灣外科醫師收入是否(相對)過低?
Originally posted by gstyle at 2005-1-20 09:45 PM:
繼續撐下去吧,

外科醫生的黃金時期是四五十歲,才開始的,
比其他行業,都算很晚才開始,
運動員.十幾歲,
業務員.20幾歲
專業技術員30幾歲


在這個之前.講白一點,都算是學徒.
當學徒如果嫌工作重,錢領得少,還是考慮轉行比較實在.

其他行業30,就開始可以自己出頭了.
外科最快也要40才開始出頭
不是會開刀,就可以開始領大錢.

是會處理別人不會處理的狀況時,你才有資格領大錢..........這點尤其講給二天那位外科醫師站友

至於人力資源不足的問題.
當你是學徒的時,總是希望多一點人一起分擔工作,
可是你出師了.總不會喜歡一堆人跟你搶著同一份工作........有一好,沒二好.

現在比較令人擔心/無解的問題是
風險問題,或者是醫病關係.
大眾對醫生的要求太高.......不能認清醫生也是能力有限.
醫生對自己的社會地位/價值,相對降低,不能接受..........這個不改,也是沒有辦法.

我了解你的意思

數十年前,外科是熱門科,如今的資深主治醫師,都是那個時候培養出來的;當時外科住院醫師想必也是人力充足。

但是目前除了榮總與台大之外,其他醫院外科在一招時,名額10位,或許只有5位來。
而台大榮總即使招滿,很多人最後還是會選其他醫院的其他科。

您說學徒制,有付出有收穫當然沒錯。
但是當全國的醫療系統都缺乏大科學徒,這顯然是不健康的現象,而且對二三十年後的醫療環境影響深遠,應該有人出來改變它。而非繼續等待有意願的少數人。

難道本來十位住院醫師的工作量,能完全分配給五位住院醫師嗎?我懷疑這會不會"逐漸"影響我們的醫療品質、危害醫護人員的健康程度。而且這也不只是我一個人的懷疑,而是許多醫學生都會想到的問題。

您說熬過去就好。

但是隨著住院醫師日漸減少,我們看到總醫師必須和住院醫師分擔值班(仁愛醫院也是吧),看到年輕主治醫師開始回頭做著住院醫師的工作,每天累得半死。影響最少的是資深主治醫師,只有收入減少,工作量卻和以前差不多。

如果資深醫師都抱著「學徒就該磨練」的心態讓年輕人"過度"工作,那也難怪年輕醫師都批評大頭「醫學倫理說一套做一套」、「忘記三十年前和現在的差別」。如果繼續一個不合理的環境,或許外科人還是會越來越少。

簡單的說,不能只因為自己的環境還過得去,就放任制度惡化,等待有興趣的極少數人來。因為醫療是一種很專門的服務資源,能夠合理有效的分配人力,才能盡最大的力量。

構想,或許應該由衛生署與健保局(如果這兩年沒倒)來推動
1.
提高外科住院(與主治)醫師的薪資,無論直接保障或增加手術給付。
譬如外/婦科住院醫師,幾位同學都認為應以二線科別的2~4倍來算比較合理。
2.
合理增加薪資的配套措施─ 推動醫療責任險。
由醫護人員共同負擔法律訴訟的賠償,風險高的科別負擔較多,根據每個醫師的紀錄來估算保險費。就像美國那樣

[ Last edited by hugocc on 2005-1-20 at 23:23 ]
作者: ShotLiang    時間: 2005-1-20 23:31
標題: Re: 台灣外科醫師收入是否(相對)過低?
Originally posted by supercat at 2005-1-18 08:37 PM:
問題是你敢讓他們看嗎??
我不敢 , 至少大陸的我絕對不敢


沒那麼可怕啦
大陸中醫都有中藥打針的針劑了,
反正致之死地而後生嘛
作者: tsai2824    時間: 2005-1-20 23:57
標題: Re: 台灣外科醫師收入是否(相對)過低?
PGY1延長為三年如何?
作者: gstyle    時間: 2005-1-21 08:13
標題: Re: 台灣外科醫師收入是否(相對)過低?
Originally posted by hugocc at 2005-1-20 23:14:

我了解你的意思

數十年前,外科是熱門科,如今的資深主治醫師,都是那個時候培養出來的;當時外科住院醫師想必也是人力充足。

但是目前除了榮總與台大之外,其他醫院外科在一招時,名額10位,或許只有5位來。
而台大榮總即使招滿,很多人最後還是會選其他醫院的其他科。

您說學徒制,有付出有收穫當然沒錯。
但是當全國的醫療系統都缺乏大科學徒,這顯然是不健康的現象,而且對二三十年後的醫療環境影響深遠,應該有人出來改變它。而非繼續等待有意願的少數人。

難道本來十位住院醫師的工作量,能完全分配給五位住院醫師嗎?我懷疑這會不會"逐漸"影響我們的醫療品質、危害醫護人員的健康程度。而且這也不只是我一個人的懷疑,而是許多醫學生都會想到的問題。

您說熬過去就好。

但是隨著住院醫師日漸減少,我們看到總醫師必須和住院醫師分擔值班(仁愛醫院也是吧),看到年輕主治醫師開始回頭做著住院醫師的工作,每天累得半死。影響最少的是資深主治醫師,只有收入減少,工作量卻和以前差不多。

如果資深醫師都抱著「學徒就該磨練」的心態讓年輕人"過度"工作,那也難怪年輕醫師都批評大頭「醫學倫理說一套做一套」、「忘記三十 ...


外科人數會少.
主因應該是風險太大...........遇上一次,大概就沒救了.
這次的林致男,簡直跟璩美鳯沒二樣.
以後林先生大概很難在台灣找工作了...........真慘

這點應該是
1.醫生公會/理事會,出來保護醫生.........就像這次的林致男.到現在為止.沒看到那些理事出來講話.........M的.後進都不照護,以後就沒人來照護你.

2.民眾對醫生的認知,應該比較現實一點.
醫生不是神,他只能在他的能力範圍內來幫你,
再多,他也沒辦法.
自己的身體,最好自己保護好.

[ Last edited by gstyle on 2005-1-21 at 08:18 ]
作者: hugocc    時間: 2005-1-21 17:06
標題: Re: 台灣外科醫師收入是否(相對)過低?
Originally posted by tsai2824 at 2005-1-20 11:57 PM:
PGY1延長為三年如何?

PGY本意很好,畢竟大多數醫師還是需要有基本內外科的能力吧,可惜台灣目前還是四不像。
我們的Intern呢?等同於別國的PGY1,卻一邊忙於醫院工作,一邊還得準備國考。別國PGY考過執照才開始。

而且如果薪資/負擔失衡的結構不改,只想靠著PGY來增加在內外科的"流動"醫師,只不過是治標不治本吧!
作者: hugocc    時間: 2005-1-21 17:27
標題: Re: 台灣外科醫師收入是否(相對)過低?
Originally posted by gstyle at 2005-1-21 08:13 AM:
外科人數會少.
主因應該是風險太大...........遇上一次,大概就沒救了.
這次的林致男,簡直跟璩美鳯沒二樣.
以後林先生大概很難在台灣找工作了...........真慘

這點應該是
1.醫生公會/理事會,出來保護醫生.........就像這次的林致男.到現在為止.沒看到那些理事出來講話.........M的.後進都不照護,以後就沒人來照護你.

[ Last edited by gstyle on 2005-1-21 at 08:18 ]


嗯,大家對此都很感嘆。

但是我們自己又做了什麼,還是醫師們覺得目前還可以安身立命就好?
之前醫改會想要到醫院裡面來,幫住院/實習醫師爭取正常工作環境。可是醫師們在哪裡?
醫改會人員也覺得醫師如同一盤散沙,公會形同虛設,哪像日本,醫師公會理事長一言九鼎。(日本醫師地位超高,階級明顯,但掌握權威未必是好事吧)

什麼叫做保護醫生?如果一個有效的公會卻只是搞公關,對內或對外掩飾錯誤、挑軟柿子吃;那麼除了搏感情,也很難稱得上保護。

真正的保護,是
1.替不可免的醫療風險建立更好的賠償制度,保護病人與醫護人員
2.改變科別失衡的醫療環境、給予適當的報酬,重新吸引醫學生走向大科
3.鼓勵所有醫生正面看待醫病關係、作為醫師與病人/社會的橋樑

ps.正在整理這一系列的文字,希望有人能幫忙renew,因為我不擅於做完整的論述

[ Last edited by hugocc on 2005-1-21 at 20:37 ]
作者: TSUBASA    時間: 2005-1-21 18:10
標題: Re: 台灣外科醫師收入是否(相對)過低?
醫師公會有出來說話啊:
『台北市醫師公會倫理委員會20日通過,建議將仁愛醫院林致男及劉奇樺兩位醫師移付懲戒,並予林致男停業6個月,劉奇樺停業3個月的處分。』
『醫師公會強調,任何人都有犯錯的時候,希望大眾能原諒他們,讓兩位醫師未來對社會有更多貢獻的機會。』

凌遲之後再抹個面速力達母,果然是醫者父母心。

我們社會充滿了這麼多維護正義,大義滅親的人,誰說我們的社會沒救了?就算腦死,也是可以不計成本的救下去啊!
作者: 中森明菜    時間: 2005-1-23 17:51
標題: Re: 台灣外科醫師收入相對其他科別是否過低,而工作過重?
Originally posted by hugocc at 2005-1-18 07:15 PM:
我是還沒選科的見習醫師,今年即將到北部實習。看到最近的新聞,有人也查覺醫師工作時數過高。就醫院內部觀察,內外婦科工作雖累,收入卻與其他科不成比例。

一般除了麻醉與急診外,其他有住院病人的科別,值班隔天仍需上班。
之前聽一位美國僑生學長談到,美國外科醫師平均年收入在40~80萬(美金),其他科約10~20萬,所以儘管很多人在乎生活品質,但外科依舊人才濟濟。

相比之下,台灣的醫學中心,外科醫師的收入似乎僅比其他科平均稍多(30%?),我從側面打聽本院的消息,婦產主治醫師不到月入20萬(台幣)。相較於其他熱門科系,風險低又不必長期值班,外科與婦產科淪為「人才羅致困難科」其來有自?

儘管不知道自己將來是否會選擇外科系,但希望大家能更尊重那些選擇外科系的醫師,畢竟在醫師越來越少的情況下,住院醫師一個月值10~15班,在全國外科裡都算是常見情況吧。

難道大家要等到好的外科主治醫師都退休,開刀人手不足、水準日漸低落時,才開始想到外科的困境嗎?

[ Last edited by hugocc on 2005-1-21 at 21:28 ]

我就是台北市立醫院婦產科資深主治醫師,在我的醫院裡我也算的上好口碑,小有名氣的醫師,每個找我接生的產婦很多,幾乎24小時待命,跟家人出遊吃飯常常一半就要趕回醫院,還要在醫院值班,薪水卻是少的可憐,不到20萬.想開業,投資要幾千萬才行,我哪有那個錢.

結論是千萬不要選婦產科!!我很後悔,我同事也很後悔!
還有千萬不要apply台北市立聯合醫院,那是騙人的,沒有前途,現在也不會升主治醫師.直接apply真正的醫學中心,訓練完再空降來就好了(如果你沒長眼想來的話)
作者: hugocc    時間: 2005-1-23 19:36
標題: Re: 台灣外科醫師收入相對其他科別是否過低,而工作過重?
這幾天又和一些人聊聊
發現只有醫院內的人才會同意這個論點

如果是一般人,只要談到這個,還沒能好好剖析,就先被批評
頂多結束時,做朋友的加上一句「現在你要好好保護自己」

照這個情況看來,
難道為了保護家人、維護尊嚴
最好的選擇就是走其他輕鬆又不易犯錯的科別、默默賺錢、安排放假休息?不管整個醫療環境怎麼惡化...

[ Last edited by hugocc on 2005-1-23 at 20:05 ]
作者: jackhou    時間: 2005-1-23 20:44
標題: Re: 台灣外科醫師收入相對其他科別是否過低,而工作過重?
沒關係啦, "生命自有其出路"...
你就選輕鬆又好賺的科啦,像皮膚科,家醫,或急診等小科啦,不過可能成績要好一點,因為有點擠...
至於內外婦兒比較辛苦的科,還是會有台灣史懷哲或剩下沒地方去的人來走的啦,再不然也可以開放大陸僑生,或菲律賓僑生來走的啦, 如果認真當外科醫師的話, 20年後還沒過勞死的話, 還是有一些人會開刀啦, 認真學技術好一點的,像前面人gstyle講的, 你就賺不完了, 病人排隊等你開, 專開有錢人和有關係的像立委和議員還可以賺大錢和當大官(看誰官大或紅包多)。 如果混一點只學會缝皮的話。 也沒關係啦, "生命自有其出路", 這些人通常很會掰嘴皮, 像張局長一樣, 反正肚皮一關, 也沒人知道裡面是怎樣搞的, 解釋技巧好一點, 對病人家屬視病猶親看多次一點, 這樣"醫德"就會好一點, 病人死了家屬還是很感謝你啊...至於排不到開刀的窮人怎麼辦?就如同前面有人說的,大陸和菲律賓現在醫術也不比台灣差啊,賤保局可以廉價引進外醫啊,用基本工資兩倍就可以請一堆了,多的是要來台灣撈金的外國史懷哲,如果他們國家生產過剩的話,呵呵,這樣,健保費也可以降低了。
作者: Charves    時間: 2005-1-23 21:20
標題: Re: 台灣外科醫師收入相對其他科別是否過低,而工作過重?
Originally posted by 中森明菜 at 2005-1-23 05:51 PM:

我就是台北市立醫院婦產科資深主治醫師,在我的醫院裡我也算的上好口碑,小有名氣的醫師,每個找我接生的產婦很多,幾乎24小時待命,跟家人出遊吃飯常常一半就要趕回醫院,還要在醫院值班,薪水卻是少的可憐,不到20萬.想開業,投資要幾千萬才行,我哪有那個錢.

結論是千萬不要選婦產科!!我很後悔,我同事也很後悔!
還有千萬不要apply台北市立聯合醫院,那是騙人的,沒有前途,現在也不會升主治醫師.直接apply真正的醫學中心,訓練完再空降來就好了(如果你沒長眼想來的話)


學長,這就是外科系醫師的宿命,
我們是不能完全把工作在下班後拋開的,
我本來也是在婦產科跟外科之間做抉擇,
因為女朋友反對而放棄婦產科,
現在是個小小的R俗辣,
在醫院包括實習也有四年半了,
我學到的就是台上的老大說的是一套,台下幹的是另外一套,
說到沒醫德,那些台上的老大是怎麼上去的,
摸摸他們自己的良心吧~~
作者: powerbookuser    時間: 2005-2-12 18:04
標題: Re: 台灣外科醫師收入相對其他科別是否過低,而工作過重?
In Hong Kong a new gradulated doctor(junior medical officer) could earn abt HKD$35000(NTD$150000) per month
Sign.............
作者: gobf123    時間: 2005-2-12 18:42
標題: Re: 台灣外科醫師收入相對其他科別是否過低,而工作過重?
台灣健保要改革
像日本
神內診察費是普通內科20倍
普通內科又是皮膚科5倍

這樣比較合理ㄅ  如果一位醫生真的認真作理學檢查
神內真的會比較久




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