[求助] 在國外粉碎性骨折，請求一些幫助

doremikuo

一個月前在工作場合中，因為新進工程師的不小心，推倒大型主機（大約五百磅），使的自己的大拇指被壓到，外面有長達五公分的傷口，後來經過診斷，拇指的第二節骨頭碎裂，並沒有傷到關節，醫生在手術前說用不知道啥東西（沒辦法聽不懂）將骨頭黏合，並放入兩根鐵針，外面用新型石膏（繃帶浸水風乾後便會硬化）包住從手掌到肘關節前一點的地方，大約手術後三個禮拜手掌前端（可看到的地方）及食指呈現浮腫且烏青，不過想說再一個禮拜就要複診了，就想說在等等，今天去做複診，打開石膏後，發現自己的手掌和拇指都呈現烏青的狀態，指甲下面的肉也是呈現烏青，在跟醫生說之後，醫生的反映也很好笑，居然叫我去洗手..............Orz.....後來也沒跟我說什麼，就去處理下一個病人了（很了不起一次看三個）。唉～～～～真不知道該說什麼，中間還有一些更好笑得事，等有空在跟大家分享。後來回家後，越想越不安，就上GOOGLE查資料，可是並沒有比較詳細的資料，想說PIL上不少大醫師，所以就趕緊上PIL來求助了，不知道手掌和拇指都呈現烏青的狀態是否正常，並且有沒有什麼該注意的。

就X光片上看來，骨頭好像碎掉被黏起來的瓷器，第二節骨頭的前端（靠近指頭的那一方）斷成兩截，後端碎成四五片，自己看到都會怕～～～

腕關節則是有點硬化，無法彎曲，醫生說之後要做復健～～～～

kuo_128

>外面用新型石膏（繃帶浸水風乾後便會硬化）
除了樹脂石膏, 所有石膏都是浸水風乾後會硬

當過一年骨科醫師, 但看了這篇也不知能給你什麼幫助, 因為
*沒照片
*沒X光
*沒有病人

能隔空抓脈看診的, 大概只有 連續劇 跟 神吧?

如不信任原有醫師, 建議你換個醫師求取第二個專家的意見, 記得去自費Copy原有的X光片, 可供後面的人參考, 國外是哪一國啊?

跌倒後壓傷出現烏青很正常, 代表一度皮下出血, 只能等他自己吸收消退, 坊間有去淤青藥膏( 洗聊陀), 那是騙人的啦

doremikuo

我是在加拿大哥倫比亞省，我所處的城市只有一間可以處理手骨折的醫生，所以就很OX。這裡的大醫院服務態度實在是很差，像今天護士在切開石膏時硬生生的在我手上開出一條"血色"的高速高路，我反應說會痛，他還跟我保證絕對沒有問題，還一副晚娘臉孔，等看到時一句對不起也沒說，跟他要酒精消毒，還一副很不爽的樣子。然後因為我除了手被壓到外，還有腳，我問醫生我腳也會酸痛時時，他是這樣說的：我這裡是 hand clinic ，所以你需要去見你的家庭醫生。唉.........無言。

OK，回歸正傳，其實不是不信任醫師，而是他並沒有給我太多的解釋，所以就上來問了。

其實我比較想要瞭解的就是這樣的狀況算正常嗎？因為我是只有拇指被壓到，可是烏青是從拇指延伸到腕關節跟肘關節的中間，並且拇指有點發黑，肌肉僵硬，但是還有觸感。畢竟不是什麼時候都可以看到拇指黑的跟烤焦的香腸一樣，有點害怕。


醫生說還要一個月才可以將鐵針拿出，很害怕自己的拇指廢掉。

小酒蟲

國外分科/轉診制是很正常的，只不過在台灣被搞爛了而已；不然 X 光片和病歷弄一弄，帶著回台灣（或是附近其它有相關科目醫生的城市）另訪醫師。

[ Last edited by 小酒蟲 on 2006-3-21 at 14:37 ]

jackhou

就你的問題描述來看...應該是骨折破碎處出血造成的皮下組織血腫,沿著較鬆的筋膜往上面蔓延...造成的瘀青...這應該會隨著時間消退...可加以熱敷以加快血循..
也有可能石膏打太緊了...靜脈循環回流不良...這樣血腫會更難消散...建議提高患側高於心臟...
如果拇指血循正常...沒感染跡象...那寬心靜待骨折瘉合吧...祝康健...

doremikuo

多謝諸位的寶貴意見，在此多謝大家了～～～

其實也不是沒有想過說轉診，但是這樣的話時間會拖的更長。
在其他國家是怎樣我並不是很清楚，但是在BC省這，除非是跑急診室，不然依照一般的程序來說，我必須先去見我的家庭醫師，經由他判斷後無法在他的診所醫治，他並會把我轉診到大醫院去，通常這種處理的時間約莫三到四個禮拜。假使是自己去大醫院掛號，拖上一兩年都有可能。以我為例，我第一次打電話去預約時沒有先說明我是做複診，護士跟我說醫生在一年內都沒有辦法........我就不是很清楚他們之後又怎樣擠出時間給我的。向我姑丈要動手筋的手術，預約了兩年至今依然無消息。真是OOXX。

在國外約莫五年了，在這裡越久越想念台灣，在國外生活也不見的有一般人說的多好。最近有去參加一個台商的宴會，他們請了于美人來主持節目，在宴會中他介紹了他在加拿大過的生活，真的是很多采多姿，可是......自己並沒有這樣的感受，回家的途中跟朋友討論的結果是：他是過生活，我們是討生活。是阿，討生活................不過國外的福利便真的很不錯，像我這次受傷，勞工保險便支付我90%兩份全職工作的薪水。

這是我人生中受過最大的傷害，當我被送進手術室時，心中得慌恐至今依然記得，出院後的一個禮拜，天天做惡夢，每晚都在睡夢中驚醒，我在沒受傷前是一覺到天亮，那時一個晚上要被驚醒三四次，好險現在比較調適的過來了。沒有家人陪伴真的心理都有一份空虛，向這次受傷也不敢跟父母說怕他們擔心.....anyway，謝謝大家提供的資訊。

k62000

很能體會版主的心情
我轉IT工作前當過水電工學徒，加班太累鑿牆時不小心用三磅的大鐵鎚砸到左手拇指。
傷勢沒有你這麼重，只有大拇指第一節骨頭輕微裂開。
醫生固定拇指到整個手腕(用鋁片加紗布固定)，當換紗布時觀察過我的手，
大拇指也是整個黑青腫脹像根大香腸整整一個月，試圖動我的拇指僵硬得只能輕微動一下。
摸起來還是感覺得到觸感，只是想動動不了。
當時我也很擔心手指廢了，一個半月後傷口恢復的差不多，也消腫了。
之前可能是腫脹的關係，這時拇指比較能彎了，第一指節可以彎曲30度左右。
後來康復到現在，手指算是正常了，使用上沒啥不方便之處(照樣可以打電視遊樂器^_^)。
唯一的後遺症就是跟我正常的右手拇指相比，右手拇指第一指節可以彎曲到90度。
受傷的左手第一指節只能彎曲到45度。
版主到時要多注意復健的問題，希望版主能早日康復。

doremikuo

謝謝你的意見，醫生也是說之後要做復健，不過我這樣算不算是變相的數錢屬到手"抽筋"？P

liatalin

拇指骨折會包到腕關節之後接近elbow是蠻誇張的
通常不用固定到手腕   
不果你已經包了   那就.....認了吧
趕快去做復健  越早做好的越快