請問這幾種藥品

brad_cat

請問pil知識家們
想問一下 下面這幾種藥品是否屬於健保給付
1. Cephanmycin, 中文:適汎黴素膠囊
2. Cephalexin, 中文: 信保欣膠囊
3. Vitamin B complex, 中文: 綜合維他命Ｂ錠

是這樣子的, 因為我家閃光這陣子有婦女病問題(感染)
後來到長春路上的某診所看診
診所收了掛號費後, 一馬上坐下來就說要做抹片跟尿液的檢查, 收費分別是200及600
抹片做完可以馬上知道結果, 醫生也就說細菌感染.
不過他開始強調, 這東西要好好的治療@#$%^&等等講了一堆!!
就希望她先打一根針並且配合他開的藥(健保不給付, 一天份四包400元)
就這樣先拿了一天份的藥並打一根針
就這樣第一天看診就花了150掛號+200抹片+600尿檢+1000打針+400四包一天的藥,
一共一千五百五, 跟住院差不多了.

後來第二天去看尿液培養的結果, 想也知道一定有東西的!!
不過這次不用掛號!!  醫生一樣問要不要再打針拿藥.
她因為身上錢不夠, 所以就只有拿兩天份的藥800塊!!!

我今天開了一包!!  裡面一共有五顆四種的藥!!  上面列的三種都是只有一顆!!
另一種因為上面沒有任何字!!  所以找不到!
如果看的出附件是那一種, 希望可以跟我說.

我在想, 他都已經收了掛號費, 刷了我的健保卡, 萬一開的要, 又跟我收費一次!!
這樣子合法嗎??
我會有這樣的疑問是因為我有看到其他人在blog寫到醫生開一樣的藥給他們.
不過, 他們用的是健保卡.

以上!!

simonpeng

你可以直接問健保局，他們會給你很好的答案，
馬偕醫院的婦科不錯，直接去那邊看吧。

ShotLiang

除了第一次看診外, 只拿自費藥也刷健保卡嗎??
這些藥物除了維他命外都屬健保給付用藥,
(維他命除非特殊情況下健保都不給付了,
皆需自費, 如果診所不另外收維他命的錢應該是自行吸收, 作口碑的)
詳細藥物資料可以在健保局網站 <快捷查詢>裡查到資訊,
http://www.nhi.gov.tw/inquire/qu ... nu_id=8&WD_ID=8
先輸入藥品名稱, 再點健保藥物代碼有詳細資料, 也有藥物照片,
但可惜沒有提及是否為健保給付項目...
......
還有一招, 病患本人是有權利要求影印病歷資料的,
(當然診所醫院也有權利收取病歷文書處理費用),
病歷上面必須註明所有開立藥物, 不論自費或是申請健保給付(刷健保)用藥,
加上收費收據, 就有憑據了...
......
如果使用健保卡申報, 應該就有刷卡記錄,
裡面經由適當讀取程式是可以讀取到哪一天在什麼診所看診, 開那些藥物...

[ 本文最後由 ShotLiang 於 2008-11-14 18:35 編輯 ]

brad_cat

原文由 ShotLiang 於 2008-11-14 18:30 發表
除了第一次看診外, 只拿自費藥也刷健保卡嗎??
這些藥物除了維他命外都屬健保給付用藥,
(維他命除非特殊情況下健保都不給付了,
皆需自費, 如果診所不另外收維他命的錢應該是自行吸收, 作口碑的)
詳細藥物 ...

不知道這間診所這樣的做法是否違法
他已經刷了健保卡 並且收了掛號費
但是另外開的藥是健保給付的但卻要另外收取?
此外給的藥也沒有藥單, 只有藥袋跟藥包!
上面並沒有藥品名稱及劑量

其實想一想 還滿生氣的...
想到女友在醫生前的焦慮, 但他去用這樣的方式對待病人!!

ShotLiang

原文由 brad_cat 於 2008-11-14 22:54 發表 ......
不知道這間診所這樣的做法是否違法
他已經刷了健保卡 並且收了掛號費
但是另外開的藥是健保給付的但卻要另外收取?
此外給的藥也沒有藥單, 只有藥袋跟藥包!
上面並沒有藥品名稱及劑量

1)百分之一百違法!
可參考 google 來的...
[健保身分，自費就醫!（健保爭審會第 23 期電子報案例）]
網頁連結: http://209.85.175.104/search?q=cache:2bhP8b0wvv0J:[url]www.dmc.doh.gov.tw/admin/UpFile/HotNews/[/url]健保身分，自費就醫案例參考.pdf+自費藥收取費用&hl=zh-TW&ct=clnk&cd=3&client=safari
其中案例三...有提到健保給付項目, 卻讓病患自費...
======部份節錄======
經審查院方所檢送之自費同意書，並未標示收費藥品品項及金額，且於王先生住院期間，所收取之藥費、針劑藥費、特殊材料費、大量點滴注射技術費，均為健保給付項目，其在健保藥品給付規定上亦無特別規範，乃依規定予以違約記點並按所收取之費用處以 5 倍之罰鍰。健保爭審會認為，從法規上來說，對於保險醫事服務機構提供之醫療給付，除全民健康保險法另有規定外，不得自立名目向保險對象收取費用。又屬於本保險給付之項目，不得囑保險對象自費或自購藥劑、治療材料或自費檢查，且不得應保險對象之要求，提供非屬醫療所需之醫療服務並申報費用，如有違反者，應予以違約記點並按所收取之費用處以 5 倍之罰鍰，其收取之費用並應退還保險對象等，均已於全民健康保險法第 58 條、第 75 條及全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法第 12 條、第 64 條第 1 項第 2 款規定得很明確。
======部份節錄======
醫生可以不開立該項健保藥物給病患(這是醫生獨立判斷的專業),
例如新陳代謝科的醫師可以非專科有關業務拒絕開立關節炎用藥,
可是加入全民健保的醫院診所醫師不可以把健保給付項目叫病患自費負擔.
(當然上述有提到特別規範的藥物, 如需事前申請或有條件給付的藥物除外, 例如保肝片)
...
2)如果沒有聘請藥師的診所開立藥物時必須釋出處方,
但大部分診所怕處方曝光, 通常會請藥師或交由專門配合的藥局,
但如果領藥時藥師沒有說明該處方為何藥物, 如何服用, 可能發生的副作用,
則算失職, 一樣會有責任的.
現在很多診所都已經會附上小紙張載明此次處方藥物品項及劑量了

[ 本文最後由 ShotLiang 於 2008-11-14 23:19 編輯 ]

simonpeng

健保局很喜歡電診所，業績壓力的關係，
像你這樣去找健保局，他們一定會好好幫你出頭的，
不過那間診所就慘了。

brad_cat

剛才在網路上看這一篇
只能說忘了先去google一下...
當初要去也沒聽她說要先去那一間看><
以後有需要(希望是不要啦), 不要再去這間啦!!

pasta

看了文章以後，覺得真是誇張。
這樣的診所怎麼還能生存？一點醫德都沒有...
仗著泌尿生殖方面問題大家都比較"低調"，就信口開河，胡亂開價。
更扯的是，網路上那篇沒有菜花說成菜花！

後續發展如何還請告知，這樣惡質的醫生要強力抵制！

ShotLiang

原文由 pasta 於 2008-11-18 17:39 發表
看了文章以後，覺得真是誇張。
這樣的診所怎麼還能生存？一點醫德都沒有...
.......

以原發文者所遭遇的情況看來,
平常被健保局欺負的一般醫療院所多收了一些不太應該收的費用,
診斷與用藥上似乎是合理的,
雖然感覺不好, 但也非特別貴的藥物, 就小抱怨一下就好, 不要太計較啦,
你看被立委質詢的南部縣市超高洗腎率與從來未見取締的賣藥地下電台...
這個比有立案,辛苦讀了七年, 以為可以賺大錢卻被健保限制的小診所來的可怕多了