戴全罩帽會增加頸椎受傷的機率，真的嗎？

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發表於 2006-6-29 13:26 |只看該作者 |倒序瀏覽

前幾天在Mobile01看到一篇文章，有個人在復健科看到兩位作復健的年輕人，
因此上網呼籲戴全罩帽要小心，可能後半輩子都要在輪椅上度過.....
全罩帽真的這麼危險嗎？！

以前聽到這樣的言論都直接駁斥對方"頸椎受傷總比死亡還好！"
不過現在講求的是實證醫學，要有幾分證據才能說幾分話！

所以就以helmet，spinal cord injury來作關鍵字查詢一下pubMed，看看有沒有結果。

首先先就標題搜尋看到......

Neurol Res. 1997 Dec;19(6):617-22.
A nationwide epidemiological study of spinal cord injuries in Taiwan from July 1992 to June 1996.
這是篇高醫的paper，
大致上他是統計1992~1996這段時間各醫學中心收集到的，總共6410個case。
文中有提到造成頸椎傷害的主因是車禍與高處落下，而摩托車意外又佔車禍總數的62%，大部分的騎士又都沒戴安全帽，因此頭部外傷是造成頸椎受傷的主因。但因為加護病房體系健全，頸椎受傷患者的死亡率還能壓低倒6.6%，67.4%的患者復健後能照料自己日常生活。

Neurosurgery. 2004 Apr;54(4):861-6; discussion 866-7.
Neurological injury and death in all-terrain vehicle crashes in West Virginia: a 10-year retrospective review.
這篇是收集從1991到2000之間各種車輛的意外中，有送到維吉尼亞大學醫院的患者。
統計發現238個患者裡有55個脊椎受傷，這55個裡又只有5個是戴安全帽的。75個小孩中只有21%有戴安全帽。16歲以下有戴安全帽的只有15%。8個死亡的患者裡只有1個有戴安全帽。
結論是因為車禍的死亡率逐年上升，有80%的死亡車禍是腦與脊髓受傷造成的，而安全帽可以降低64%的頭部外傷機率。而大人載小孩時只有<20%有戴安全帽，但出車禍受傷機會>65%。因此立法強制戴安全帽是可以減少死亡的。

再來使用MeSH來搜尋，Head Protective Devices + Spinal Cord Injuries.......

Traffic Inj Prev. 2005 Mar;6(1):60-6.
Motorcycle helmets and spinal cord injury: helmet usage and type.
澳洲醫院的脊髓專科病房統計了110個車禍後脊髓傷害送來的機車騎士；他們比較頸部跟其他部位脊髓傷害的騎士以及安全帽種類。發現出車禍還能存活的機車騎士裡，有沒有戴安全帽受到頸椎傷害的機率相同，而戴半罩跟全罩帽受到頸椎傷害的機率也相同。不過因為這篇只有統計還活著被送到這病房的，因此作者建議接下來要進行更大規模的統計，要比較戴全罩跟半罩的騎士比率、比較死亡者與生還者、比較有無脊髓傷害、比較安全帽種類、頭部撞擊以及安全帽在意外發生時是否會飛掉！

Neuroepidemiology. 2004 Nov-Dec;23:269-74. Epub 2004 Aug 5.
Relation between motorcycle helmet use and cervical spinal cord injury.
這篇北醫的paper統計台灣1992~1996之間396個脊椎傷害的摩托車騎士，比較他們安全帽的形式（全罩或半罩）或者扣帶的緊度(鬆綁或緊綁)。裡面有229個頸椎受傷跟167個其他部位脊髓受傷的比較。
結論是摩托車騎士出嚴重車禍時，頸椎受傷的程度與安全帽的形式或扣帶的緊度都無關。

所以，戴全罩帽會增加頸椎受傷的機率，真的嗎？
答案：別再相信沒有根據的說法了！

戴不戴安全帽其實跟頸椎受傷沒關係，戴哪一種安全帽也跟頸椎傷害無關！
既然如此，大家還是戴上全罩安全帽吧！
保護你的臉，下巴，還有十足珍貴的腦漿！