[交流] 從受虐邱小妹的遭遇談起

bondhsueh

其實在醫療體系的缺失被邱小妹妹人同情的遭遇所撩撥後，眾人所著目之事都圍繞在關鍵自身的醫療體系制度上，但像樓上有人提過的，加害者卻完全被人有意無意的忽略了。

爸爸對她不好，阿公也是知道的。沒肉吃，對一般成人來說或許沒什麼，可是，她是個發育期的小女孩呀。被施加毒打、平常就狠心慣了的父親來說，這或許沒什麼，但這幾天被媒體默默塑造成慈祥的外公可也是早就知道這件事的！
當小女孩沒肉吃時，卻不能體會這件事情的嚴重性，而任由邱小妹遭受到今天的待遇，她的血親外公也是該負點責任的呀！

可是至今，有多少人提出這個質疑？換個時空環境試想，如果今天沒有發生後來的醫療體系缺失，嗜血的媒體會這麼放過這些加害者嗎？

醫療缺失你我每個人都會遇到的問題，但更早卻也時時出現在週遭的家暴和兒童福利問題，是不是也該得到比現在更多的重視呢？

看著新聞上，小妹妹的昏迷指數直落，受害者（醫療體系缺失下）的家屬（很有可可能也是加害者）卻開始打起國賠的主意，就萬分心痛。再怎麼也不該由這些冷血的來提出。

BoxsterS

整個事件擺明是高層為了自己的利益，挾龐大的資源跟媒體控制力，丟出兩個手無寸鐵的小兵當替死鬼。

兩個小兵有錯，錯在沒去現場，說真的，這次的狀況，當天誰值班就是誰倒楣。明明沒有病床，主治醫師到場能做什麼處置？不就是安排轉院？既然有偉大而且到現在還是完美無暇的EOC，需要那麼多人去打電話轉床嗎？
沒值過班的人根本不了解整個作業程序，現在"高層"不斷放話，指摘仁愛兩位醫師，先下手為強，讓不了解狀況的民眾先入為主，利用輿論來轉移焦點，兩個倒楣鬼真是有苦難言，說了也沒人相信。

當著全國民眾辱罵"沒醫德"時，就已經毀掉一個年輕醫師的事業生涯，我相信這位醫師的熱誠一定不再，這種傷害不是記過後再記功，功過相抵可以彌補的。
為了自己的利益，狠心坑殺他人，其心可誅，我倒是懷疑他個人的道德操守。

從寶座下來後，反而接了個大肥缺，其實是不降反升，好好的"做"，短短時間一定可以富貴千秋萬代。

當個公職醫師，真的是要會做官，不需要會做事。

BoxsterS

Originally posted by biko at 2005-1-13 09:25 AM:
還是想法子一起來改善環境吧~

這個環境不是大家用選票選出來的嗎？
所以，沒什麼好怨的吧？

gstyle

那位父親,現在在那裏,

媒體怎麼沒去追.
他老大可是兇手.

小酒蟲

今天看新聞....大概是台灣的舊聞了：邱小妹的家屬打算提出國家賠償告訴。

原來在台灣老爸把女兒打成接近腦死的話，老爸還能要求國家賠錢。


題外話，聯合報支字不提老爸方面的事，只強調檢方會對醫生提出刑事告訴；而中時報系則有老爸被檢方訊問的消息。

[ Last edited by 小酒蟲 on 2005-1-12 at 18:42 ]

D.L.懷特

中森明菜君的簽名檔寫著："台北市還需要多一家醫學中心嗎?把幾家市立醫院合起來就叫醫學中心,那麼把幾家7-11起來就是一家SOGO百貨了嗎?"

引發我的聯想，如果北市聯合醫院有著如同7-11一般的POS(point of sale)資訊系統，如此一來，人球事件發生的機率應該就可以降低許多了。

irdiot

最新消息，仁愛醫院坦承當晚有病床，可是總醫師下令轉診.....

這是什麼情況？搞了半天不是官僚殺人，真的是醫德問題....

版規有沒有規定不可以罵髒話，實在很想＠＃＄％....

Garcia

你相信高層的話嗎？林CR是個替死鬼

你覺得CR敢這麼邱的，有病床還不收？

黑暗面啊，唉……

colored

非常的無力感
加上極度的傷心.....唉

supertomato

如果你是小R，假如你把預留給明天regular刀的床給用掉
沒有這個事件發生，
會被科內臭罵到某種程度？？
這是制度問題，不是個人問題！

mmhent

CR敢在半夜cancel明天老闆要開的刀，把ICU床給出去嗎？也許是老闆說不要給床的？！
如果EOC可以幫忙調到床，是不是這樣的思考是對邱小妹妹和原本要開刀的病患比較好？
遭家暴的需要急診刀是對的，要ICU也是對的，那腦瘤（如果真的是已經安排的刀）病患的權益？
事有輕重緩急，如果大台北完全沒有醫院可以接手邱小妹妹，那就得有人有變通的方法！
大眾是不會管你醫院的作業流程是如何的
但是，被急會診沒有下去看，再怎麼樣都是站不住腳的地方。
要檢討的地方很多，但是我覺得最大的重點不該是在醫生本身
而是應該了解到底這樣的情況，有沒有標準的作業程序
總不能加護病房的床位都不能留給隔天要開刀的病患吧？！
如果一般民眾不是完全了解醫院的作業流程是可以理解的
但是如果衛生最高主管只以一句“沒有醫德“來下評論
那難怪仁愛會有反彈

irdiot

我知道版上有很多醫生朋友，
我相信版上醫生朋友都是視病猶親的好醫生。
可是大家如果都怪制度，在病患生死交關之際還是見死不救，那麼道德勇氣何在呢？

我父親多年前車禍頭部受到撞擊需要緊急開刀，也是以沒有病床為由被要求轉院，
我一路在救護車上哭著喊叫爸爸，要他撐下去，可惜刀是開了，可是父親沒有回來.....

也許醫生看慣生死已經麻木，可是對家屬而言，他卻是我們唯一的親人。

safiro

Originally posted by irdiot at 2005-1-15 01:06:
我知道版上有很多醫生朋友，
我相信版上醫生朋友都是視病猶親的好醫生。
可是大家如果都怪制度，在病患生死交關之際還是見死不救，那麼道德勇氣何在呢？
我父親多年前車禍頭部受到撞擊需要緊急開刀，也是以沒有病床為由被要求轉院，
我一路在救護車上哭著喊叫爸爸，要他撐下去，可惜刀是開了，可是父親沒有回來.....
也許醫生看慣生死已經麻木，可是對家屬而言，他卻是我們唯一的親人。

那麼你應該也了解，這樣的腦傷開刀不是重點，開刀只是減壓，重點是之後的照護！！！
如果開刀下去小妹妹就好了，我想在急診室馬上開都有可能！
問題是開完刀後呢？應該有看到報紙上的照片小妹妹身邊有幾台機器吧！
呼吸器，血壓心跳血氧濃度監測機，IV pump數台.....
光是要這麼多台IV pump，就不是中小型醫院負擔的起的！

是的，也許醫生看慣生死已經麻木，更重要的是醫生必須麻木！
如果只要一個病人死在手上就辭職，那這世界上永遠都不會有好醫生了！

也許是我冷血，抱歉更正，我的確是冷血！
我認為今天當小妹妹被父親虐待，外公跟母親卻沒尋求途徑幫助他，
終於有一天被他父親打死，醫生只能出面介入幫助她不要死亡，但目前結果未知...
醫生能決定她能活嗎？不行！醫生能決定讓她死嗎？也不行。
決定她能不能活的應該是她那沒出面的外公跟母親。
決定她能不能死的是她父親。

所以醫生見死不救嗎？醫生泯滅道德嗎？

小酒蟲

連 PIL 站上也沒人在乎家暴問題，真是可惜。

目前看到的報導中，家屬開始塑造老爸平時待女兒也不錯的形象，只是一時氣過頭失手打成重傷。

[ Last edited by 小酒蟲 on 2005-1-14 at 09:50 ]

ntuprs

我想這整起事件的焦點都被模糊了,姑且不論邱小妹妹受傷的起因為何,整個醫療體系的處理過程有幾點仍應是被檢視的:
1:當病人送到急診之後,第一線應作處置及治療的原本就是急診科醫師,而其他的專科醫師是屬於被照會的醫師,在原則上收到照會之後,應該是要在了解病人病情之後作出判斷,在與急診科醫師討論後,再作出對病人最好的處置,而在病人未離開急診之前(不論之後是要進開刀房開刀,或是轉院),要直接對病人負責的就是急診科醫師。這樣的責任劃分應該是相當清楚的。在這個案例中,姑且不論神外醫師應不應該下來直接面對病人,若是經由影像學上的檢查,他已經可以作出判斷,而此判斷在事後也證實是正確的,那在爭執是否一定要到現場看病人就不再有太多的意義,因為結果是相同的,而病人也絕對不會因為你下來摸了摸他,就改變他的病情或預後,也就沒有所謂"張局長"認為的醫療疏失。
2:再則談到可否先開刀再找病床的問題:今天晚上仁愛醫院又改口說可以挪出一張病床,我個人覺得這一點才是這整個事件的第一個關鍵點,到底仁愛醫院當晚有沒有加護病房的床位,而這所謂“可以再加一張床”的床,其設備及照顧的人手是否足以照顧一個可動完開腦手術,而術後也可預知照顧上需要相當的經驗的病患。要知道像邱小妹的情況,開刀後的照顧才是決定預後的最主要關鍵。這一些可不是隨隨便便的病床及人力就可以做到的事,也絕對不是像今一二天一些所謂的醫界大老所謂的“先開刀,再找床”可以解決的。要知道在恢後室(至少在我工作的醫院)是絕對沒有能力去照顧一個需要呼吸器又需要嚴格監測腦壓的病患的。我工作的醫院是醫學中心層級姑且作不到,你如何要求仁愛醫院作到。也因此,我想林醫師也應該站出來好好的把當天的事實還原,因為你再不出來說清楚,你就永遠沒有機會說清楚了,目前的情勢便是“你就是張大局長及馬巿府的犧牲品“
3.回過頭來,檢討這整件事的流程,我想仁愛醫院若是當初能夠做到:1、當院內找不到適當的病床時,首先先對外聯絡其他醫院,當若是就近的大型醫院都無法提受此類病患時,請caLL偉大的“張大局長“或是“衛生署長"請他們來找床,反正他們都是有“醫德”的人,24hour都可以on call(這樣就不會有近在3~4百公尺內的國泰醫院明明有一張神外ICu床卻不肯收病人的事(說也奇怪,都沒有人敢去罵國泰),若是連這樣都找不到病床,一定要到1~2hours路程的台中去的話,也請連絡偉大的“張大局長“或是“衛生署長",請他們做裁決,看是要找台直昇機來送病人,或是直接抓進去開刀,反正若是術後沒有合適的加護病房而使病人發生問題的話,他們還可以出來替你說說話“這是有醫德的醫師,雖然他不應該在沒有加護病房的情況之下幫你開刀賺手術費,你們就原諒他吧)

[ Last edited by ntuprs on 2005-1-15 at 01:40 ]

irdiot

Originally posted by safiro at 2005-1-15 01:18 AM:


那麼你應該也了解，這樣的腦傷開刀不是重點，開刀只是減壓，重點是之後的照護！！！
如果開刀下去小妹妹就好了，我想在急診室馬上開都有可能！
問題是開完刀後呢？應該有看到報紙上的照片小妹妹身邊有幾台機器吧！
呼吸器，血壓心跳血氧濃度監測機，IV pump數台.....
光是要這麼多台IV pump，就不是中小型醫院負擔的起的！

是的，也許醫生看慣生死已經麻木，更重要的是醫生必須麻木！
如果只要一個病人死在手上就辭職，那這世界上永遠都不會有好醫生了！

也許是我冷血，抱歉更正，我的確是冷血！
我認為今天當小妹妹被父親虐待，外公跟母親卻沒尋求途徑幫助他，
終於有一天被他父親打死，醫生只能出面介入幫助她不要死亡，但目前結果未知...
醫生能決定她能活嗎？不行！醫生能決定讓她死嗎？也不行。
決定她能不能活的應該是她那沒出面的外公跟母親。
決定她能不能死的是她父親。

所以醫生見死不救嗎？醫生泯滅道德嗎？

我以為醫生應該是冷靜而不是冷血。

我想您誤會我的意思了，重點在於是不是見死不救，
如果醫生已經盡力但就是回天乏術，作家屬的不會責怪醫生。
我不知道提早為我父親動刀減壓會不會就能救回父親，
但這段轉院過程是我生命中很難磨滅的痛苦記憶。

至於家暴，這個討論串的第一頁我已經呼應過大家應該要重視這一部份。

我想強調的是，醫生是病患與上帝拔河時最後能求救的對象，
是最後的希望所在，所以，我們不願意看到醫生太早放棄希望。

TRG-PRO

Originally posted by 小酒蟲 at 2005-1-15 01:21 AM:
連 PIL 站上也沒人在乎家暴問題，真是可惜。

目前看到的報導中，家屬開始塑造老爸平時待女兒也不錯的形象，只是一時氣過頭失手打成重傷。

[ Last edited by 小酒蟲 on 2005-1-14 at 09:50 ]

民眾在乎的是, 如果自己或自己的親人不幸需開刀時,會不會被轉到台中

至於別人家的家暴, 誰理他?

量子

醫者父母心,唉... 多少醫生能人溺己溺呢? 是的, 醫生要冷靜而不要冷血...

[ Last edited by 量子 on 2005-1-15 at 04:46 ]

viso

Originally posted by 小酒蟲 at 2005-1-15 01:21 AM:
連 PIL 站上也沒人在乎家暴問題，真是可惜。

目前看到的報導中，家屬開始塑造老爸平時待女兒也不錯的形象，只是一時氣過頭失手打成重傷。

[ Last edited by 小酒蟲 on 2005-1-14 at 09:50 ]

我個人是覺得這是媒體採訪時的角度問題，媒體嗜血又不是一天兩天的事了，追著「人球」新聞跑才能充實新聞時段，不然每天24小時不停的播報，沒有夠力的新聞怎麼墊檔？晚上一堆無聊又愛放馬後砲的政論新聞哪有題材可掰？剛剛看了一下東x的新聞，斗大的標題寫著「這樣的醫院誰敢去」，然後就在電視上公審仁愛醫院，質疑著醫護人員為了錢枉顧醫德。（值班醫師沒有值班費，下班時間得隨傳隨到。說實在的，要是我是值班醫師，沒值班費還要我下班時間隨傳隨到，不小心醫死人了還要負責任，沒功勞連苦勞也談不上，有功是長官搶去，擔屎的要第一線的醫護去承擔，這種事誰肯幹？）媒體早就先一步幫我們這些觀眾決定誰對誰錯了，我們還能說什麼呢？

「家屬塑造老爸平時待女兒也不錯的形象」，這新聞我沒看到，是啊，平常心情好時不錯，心情不好時就來個迴旋踢，若我是檢察官，這個混帳老爸早拉去槍斃了。我相信不是大家不在乎家暴問題，而是我們的媒體不在乎。

alberthuang

分開來談吧，家暴歸家暴，醫療疏失歸醫療疏失。
沒必要把兩個狀況牽扯在一起，家暴按案直接交給法官判決吧。
正如有人說的，

民眾在乎的是, 如果自己或自己的親人不幸需開刀時,會不會被轉到台中

至於別人家的家暴, 誰理他?

因為家暴除了訴諸法律沒其他的解決方案，不會因為說某人下台，或是某個行政長官做了什麼決策就可以解決的。
面對家暴，只有家屬站出來檢舉才能解決。而且也不是每個家庭都有可能發生的。
但是醫療疏失卻是大家都遇得到的問題。
需要救治而得不到救治的情形也不只這一起吧，
只是這個剛好被新聞鬧大而已，
確實家暴問題比較嚴重，但是如果民智未開，
任由家中的人施暴，那麼家暴案件只會一直出，
這個控訴只能由家中的人提出吧，對外人尤其是全然無關的人能做什麼呢？
輿論譴責他也懶得理你，只能訴諸法律吧。
但是輿論壓力確實是可以讓醫療的問題透明化的。

lcm3647

劇本二: 仁愛醫院開完刀後將邱小妹留在觀察室等病床時因腦壓增高，昏迷指數三分未能及時察覺而死亡，媒體批判"怎麼有這樣的醫生!!沒有加護病房幹麻給人家開刀，沒有這個能力幹麻不趕快轉診!!"
劇本三: 仁愛醫院將邱小妹轉診至他院手術，媒體批判"怎麼有這樣狠心的父親!!邱小妹家境不好，請大家發揮愛心，捐款專線0800956956"
劇本四: 仁愛醫院將邱小妹轉診至台北其他醫院三小時後開刀，媒體批判"怎麼有效率這麼差的醫院!!這麼急的手術竟然等三個小時才開，到台中開都比你快!!"隨後衛生局被檢討，住院醫師怎麼這麼慢處理，主治醫師怎麼這麼慢來!住院醫師聲明說每天晚上值班要接幾十位新住院病人，沒有值班費，超過勞基法規定之最低工時，隔天還沒補休...

cheanpen

劇本五:
小孩在仁愛醫院術後死亡.酒鬼老爸和親屬抬棺抗議,指責林醫師處置不當,要求巨額賠償.媒體也爭相報導"市醫體系爭功愛作秀,枉顧人命,拿人命當作練技術的實驗品,XX明明有空床,技術也很純熟,為何為了績效,仁愛醫師如此沒醫德,枉顧人命!?"



反正怎麼做,只要被媒體盯上了,你都很難全身而退.

macian

我贊成alberthuang的看法，這實在是兩回事，家暴和醫療疏失都有。
分開來談會比較有焦點，兩種焦點都要重視。
家暴問題是我最近在看新聞時，很容易要我注意到的問題，
我總覺得，孩子是一個個體，很多的父母會有一個錯覺，
那就是孩子是我生的，我有權可以任何的處置。
其實不然，雖然他們小，但他們就是一個完整的人，
就需要被尊重，如同大人般的被尊重。
看到有那麼多的家暴案件，實在令人難過，
要為人父母實在是需要經過學習的。

也因為這樣的事件，讓我們大家可以看到我們的醫療體系的弱點，
提醒我們要如何的來改善，實在需要當局／在上位者努力的思考，
實在是要將人民的福祉擺在第一位，
不要以己利為優先，讓我們都可以活在一個有制度、有盼望的國家。

Originally posted by alberthuang at 2005-1-15 09:23 AM:
分開來談吧，家暴歸家暴，醫療疏失歸醫療疏失。
沒必要把兩個狀況牽扯在一起，家暴按案直接交給法官判決吧。
正如有人說的，

因為家暴除了訴諸法律沒其他的解決方案，不會因為說某人下台，或是某個行政長官做了什麼決策就可以解決的。
面對家暴，只有家屬站出來檢舉才能解決。而且也不是每個家庭都有可能發生的。
但是醫療疏失卻是大家都遇得到的問題。
需要救治而得不到救治的情形也不只這一起吧，
只是這個剛好被新聞鬧大而已，
確實家暴問題比較嚴重，但是如果民智未開，
任由家中的人施暴，那麼家暴案件只會一直出，
這個控訴只能由家中的人提出吧，對外人尤其是全然無關的人能做什麼呢？
輿論譴責他也懶得理你，只能訴諸法律吧。
但是輿論壓力確實是可以讓醫療的問題透明化的。

LOLA

Originally posted by TRG-PRO at 2005-1-15 01:56 AM:


民眾在乎的是, 如果自己或自己的親人不幸需開刀時,會不會被轉到台中

我承認我比較擔心的是這個!B)B)B)

risumfiriri

以下為個人言論, 不代表 PIL 立場

===================================================

看這幾天的輿論，令人寒心。邱小妹先被她爸傷害，接著又被本國變質的醫療制度二度傷害。結果呢，昏庸的主管拱兩個小醫師出來受過，讓他們當砲灰做全民公敵，完全就是陷同仁於不義。衛生主管機關對問題核心視而不見，看不出有任何反省能力。

醫療制度的確不健全，病患接受到的照護也的確不完美，和大眾期待有落差。但是，大家可曾想過，政府投資了多少錢在醫療上。健保虧損，所以叫醫院自主管理，用陽春麵價格吃牛肉麵，可能嗎？大家要接受這個事實，就是 - 醫療保險是打折過的，不要再天真以為陽春麵裡有牛肉。

不要以為這狀況和人球事件沒關係。醫院缺錢，就減醫護人員薪水或是裁員，所以人力總是匱乏，此一問題普遍存在台灣各大小醫院。所以，有床沒醫生的情況根本就是司空見慣。醫院或是醫師估量自己設備能力能否照護病人，所作的抉擇應該受到尊重。

舉個例子: 今天我腰痛隨便掛了內科看，內科醫師說可能是腎結石要我轉診泌尿科。即使需要多花 30 分鐘時間，我要罵他沒醫德不盡力替我診治嗎？當然不，我反而應該感謝他，不把我當肥羊宰，而是轉介給專家處理。

像腦出血這樣大條的狀況，又何嘗不是。我開不了，當機立斷轉給別人開，反而是給患者爭取機會。沒床可以先開？狗屁！能作到這樣的醫院寥寥可數。挪一床出來？被挪的人不抗議嗎？一般人覺得醫師有這個權利，但是在缺乏 support 的狀況下，不怕挨告嗎？醫師以已住院的病患權益為考量，天經地義，不然幹嘛要有 EOC。

議員大人對有床不能收而大聲咆哮，表示不可置信。廢話！對我大議員來說，我要床的話，沒有院長也得給我生出一張床來，而且要特等的，還說什麼理由，預算給你刪光光。看他們火光的那付嘴臉，可鄙啊！你想過嗎？所謂有床，是怎樣的床，光有呼吸器就夠了嗎？事情那麼簡單的話，大家都是專家了。

笨就笨在這位醫師天真的以為他大老闆的 EOC 完美無暇，必能輕易解決這個轉診問題。到頭來反而要幫大老闆扛政治責任，可憐！

接下來就是醫院內部嚴重的意見分歧，院內權責劃分不清的問題終於浮上台面。急診把轉診延遲的責任推得一乾二淨。急診科的訓練，雖不至於能夠為患者動刀，但是判斷要開刀應該沒問題吧！會診神外醫師後得到相同答案，但得知院內無法處理時就該安排轉診。神外醫師有沒有到場，真的是重點嗎？我相信在這個案例中，一位總醫師看斷層就足以判斷應該開刀，就算他到場，也不會改變決定。外界對這點窮追猛打，真的是欲加之罪何患無詞。

再說，協調找床根本就不是會診醫師的事，分明就是急診科對其延遲轉診推卸責任。而轉診為何會延遲，就是 EOC 效能不彰嘛，說來說去，當然就是局長要負責嘛！現在是怎樣？局長和急診室搖身一變，都變成正義使者了，千錯萬錯都錯在那兩位小醫師身上嗎？

今天站在民眾角度看，這當然是個處理很失敗的案例。我不是指這個爛制度就要繼續給他爛下去，誰不想作得有尊嚴。但是，隨便找兩個人不關鍵的人來開刀，讓人真的不忍再看。醫界不能同心改造這個惡劣環境，更令人覺得心灰意冷。

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BoxsterS

Originally posted by 量子 at 2005-1-15 02:57 AM:
醫者父母心,唉... 多少醫生能人溺己溺呢? 是的, 醫生要冷靜而不要冷血...

[ Last edited by 量子 on 2005-1-15 at 04:46 ]

很合理，只要被套牢的不是你，盡管唱高調。

現在的社會不比從前。
醫生招子還是要放亮，自己要先留活路，對於救治病人，盡了力對得起自己就好。
我看到的現象都是：救活病人是應該的，是天職。
病人掛了，就是醫術有問題，醫德不好，賠錢坐牢吧！
醫生真的可以決定生死嗎？

醫生可以決定的，應該只有自己的生死。
所以還是聰明點，明哲保身才是上上之策。

jehnyih

的確
現在社會不比從前
醫界從上到下,  從上層主管到下層醫師, 碰到事情只會推諉
還會責怪一般老百姓只會唱高調

沒錯, 醫界制度的確要改革, 因為已經爛到心底, 爛到根了

Originally posted by BoxsterS at 2005-1-14 11:39 PM:

很合理，只要被套牢的不是你，盡管唱高調。

現在的社會不比從前。
醫生招子還是要放亮，自己要先留活路，對於救治病人，盡了力對得起自己就好。
我看到的現象都是：救活病人是應該的，是天職。
病人掛了，就是醫術有問題，醫德不好，賠錢坐牢吧！
醫生真的可以決定生死嗎？

醫生可以決定的，應該只有自己的生死。
所以還是聰明點，明哲保身才是上上之策。

cheanpen

Originally posted by jehnyih at 2005-1-15 12:48 PM:
沒錯, 醫界制度的確要改革, 因為已經爛到心底, 爛到根了

醫生和民眾,半斤八兩啦!!一個是"一朝被蛇咬,十年怕草繩",一個是"索求無度,不知節制".

拿50元出來,還想吃到飽,還想吃的好,還以為出錢的是大爺.吃壞肚子了,不管三七二十一,就想把老闆告到翻.
我只覺得這樣的制度實在可悲又可笑.到底是誰在壓榨誰呢??

對啦,最好免費啦,免費的最好啦,然後大家一起陪葬,要罵醫生的到時候也可以罵的又毒又爽.反正免費的最爽!!

大家要知道:"有多少錢,做多少事".
現在的制度是:"給50元,累死你!!"

再加一句:"最好別雞婆,太熱心,太有醫德,多做的,沒賞,倒罰十倍;不小心的,不是故意的,做錯的,告死你,整死你!!"

[ Last edited by cheanpen on 2005-1-15 at 14:04 ]

celecoxib

大家講了那麼多,也罵了那麼多..是不是可以將討論風氣轉為提供一些正面的建議??

不論你是否醫療專業人士,或是你只是各升斗小民.這是大家的社會..

不論是制度面..是什麼面..是哪一個人出問題..

更重要的不是應該要預防這類事件再次發生嗎?

當然,或許我們在這裡討論可能沒有大官講一句話來得有力..

但是,比起沒有盡頭的互相指責會來得有些意義..

shonebouwn

究竟是何種『醫療制度』，使得醫院將垂危病人，如皮球般往外踢？查了一下, 現行健保醫療給付係採『總額支付』及『以量計價』兩制並行制。參與總額支付制之醫療院所，毋須如量能支付制下多收病人則可多向健保局請領費用，而係由健保局與參加之醫療院所『事先』協商全年給付金額，由健保統支，院所統包，不受院所接案業務量之影響，預期設計乃欲使參加之院所能全力投注於重症病患等不符醫療經濟之治療上。
惟現今之弊是：就參與總額支付制之醫院言，既受健保給付總額制約，收愈多病人，就愈稀釋既得之健保給付金額，從而醫院踢病人、限診、限制用藥等現象，毋寧為制度設計下，驅利自保的必然結果。近如眼前人球邱小妹案例，遠如去年十月台中榮總關閉兩百多床的住院病床案，即是適例。蓋醫院收一個需開刀、作檢查之重症患者，所收的成本花費遠高於普通門診病患，原本制度美意於具體實踐之結果下，竟出現令人三嘆之結果，豈非當初之所料。
邱小妹事件之發生，僅為當前醫療體制冰山之一角，為免憾事再生，主管機關應就參與總額支付制之醫療院所，於何情況下之病患，不得拒收例出明確標準，方足使不受市場計量影響利潤之院所，不致藉以少收病患用以擴大利潤，罔顧行醫應有之醫德，這或許是譴責失職醫護人員外，更深刻值得反省的方向。